也叫大發作,是全身性發作中最常見的發作類型,可發生于任何年齡,但以嬰兒和少年最為常見,無性別差異,臨床上以意識喪失及先強直后陣攣發作形式為特點?捎晒、聲刺激誘發,過度勞累、激動、饑餓、過飽、上感等因素可加重發作。典型的發作過程可以分為以下幾個階段:
①先兆期:發生率約為45%,癥狀為上腹部不適,情緒不穩,感覺異常以及一些難于描述的感覺。
②強直期:患者突然喪失意識,跌倒在地,全身肌肉強直性收縮,頭向后仰,雙眼上翻,雙上肢屈曲強直,雙下肢伸性強直,口部先張開,然后閉合,喉肌痙攣,約持續10~20秒。強直期易造成意外創傷。
、坳嚁伷冢喝砑∪獍l生節律性收縮,幅度逐漸增大,并延及全身,呈間歇性屈曲痙攣,頻率逐漸減緩,約持續1~3分鐘,在一次強烈痙攣之后,突然停止。
在強直期和陣攣期,病人可伴有心率加快、血壓升高、唾液和汗液分泌增加、瞳孔散大、呼吸暫停、出現青紫,甚至出現二便失禁等植物神經癥狀。
、芑謴推冢哼@一期患者多處于昏睡狀態,經10多分鐘或數小時睡眠后清醒,心率、血壓、呼吸、瞳孔均恢復正常,有的患者在清醒前表現有精神錯亂,興奮甚至亂跑等,清醒后對發作的情況完全不能記憶,自覺頭痛,疲乏及全身肌肉酸痛等。