從各家著作看中醫對癲癇的分類

從古至今，都有很多醫家著書立說，為現代治療癲癇病提供了寶貴的意見和參考建議。從各家著作看中醫對癲癇的分類。

1.以病機和證候特點相結合的分類方法。代表醫家為隋·巢元方。他分風癇、驚癇、食癇以及陰、陽癇5種。后世多數醫家遵循他的分類方法，并不斷有所發展。元·曾世榮增加了胎癇、狂癇；明·朱棣等綜合為風癇、食癇、驚癇、熱癇；清·吳謙集諸家之說，分陰癇、陽癇、驚癇、痰癇、食癇、風癇。

2.根據發作時異常叫聲的癥狀特點分類。如唐·孫思邈匯集前人之說，將癲癇分為馬癇、牛癇、羊癇、豬癇、犬癇、雞癇等6類，稱之為六畜癇。

3.按臟腑辯證，或臟腑辯證結合病機特點分類《千金方》載有肝癇、心癇、脾癇、肺癇、腎癇、膈癇、腸癇等。宋·錢乙將六畜癇與五臟相配，分為五癇，即：犬癇肝也，羊癇心也，牛癇脾也，雞癇肺也，豬癇腎也。（《小兒藥證直訣·五病》）另外明·魯伯嗣《嬰童百問·驚癇》、明·李延《醫學入門·癇》等醫著中均有類似記載。

4.現代辯證分型法。現代辯證分型多為醫者根據經驗自行分類，大大豐富了癇病辯證論治的內容，但不利于重復驗證和學術交流，如有的分“肝風痰濁、肝火痰熱、肝腎陰虛、脾胃陰虛”四型，有的分為“肝風偏盛、痰火偏盛、正氣偏虛”三型，有的將發作期分為輕證、重證，將休止期分為脾虛痰濁、脾腎陰虛等等。也有學者依據臨床癥狀，結合神經解剖，定位定性進行分類。為了統一規范分證標準，國家中醫院管理局腦病急癥協作組發布了癲癇癥的病類和證類標準，另外國家中醫藥管理局行業標準和衛生部藥政局也都頒布了相應的中醫證類診斷標準。