時間:2014-04-30 來源: 作者: 我要糾錯
癲癇病的分類主要根據病因學和癥狀學來分。
現代醫學認為發生癲癇病的原因可以分為兩類:原發性(功能性)癲癇病和繼發性(癥狀性)癲癇病。
一、原發性癲癇病:又稱真性或特發性或隱原性癲癇病。其真正的原因不明。雖經現代各種診查手段檢查仍不能明確。
二、繼發性癲癇病:又稱癥狀性癲癇病。指能找到病因的癲癇病,見下述常見病因。
根據癲癇病發作情況主要可分為大發作、小發作、精神運動性發作、局限性發作和復雜部分性發作。
1、大發作,又稱全身性發作,半數有先兆,如頭昏、精神錯亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發作時(痙攣發作期) ,有些病人先發出尖銳叫聲,后既有意識喪失而跌倒,有全身肌肉強直、呼吸停頓,頭眼可偏向一側,數秒鐘后有陣攣性抽搐,抽搐逐漸加重,歷時數十秒鐘,陣攣期呼吸恢復,口吐白沫(如舌被咬破出現血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或進入昏睡(昏睡期),此后意識逐漸恢復。
2、小發作,可短暫(5~10秒)意識障礙或喪失,而無全身痙攣現象。每日可有多次發作,有時可有節律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。
3、精神運動性發作,可表現為發作突然,意識模糊,有不規則及不協調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動無動機、無目標、盲目而有沖動性,發作持續數小時,有時長達數天。病人對發作經過毫無 記憶。
4、局限性發作,一般見于大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角、手指或足趾的發作性抽動或感覺異常, 可擴散至身體一側。當發作累及身體兩側,則可表現為大發作。
5、復雜部分性發作,次類發作伴有意識障礙,對發作經過不能回憶,也可表現為凝視以及自動癥如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、撥弄、發哼聲,喃喃自語或其他癥狀和體癥。