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    癲癇病也有良性的嗎?

    時間:2014-04-30  來源:  作者: 我要糾錯


       不少疾病都有良惡之分,雖然癲癇病沒有惡性癲癇的叫法,但有些小兒癲癇病卻被稱為良性癲癇。小兒良性癲癇包括多種類型,其中最常見的是“具有中央顳區棘波的小兒良性癲癇”,在這長長的疾病名稱中,包含了本病的主要特點。

      此病只發生于小兒時期,大約占小兒癲癇的1/4,這是一類比較常見的癲癇。病兒第一次發病的年齡多在2~13歲之間,最多見于5~10歲。男孩發病比女孩略多。此病發作的時間與睡眠有密切關系,往往在病兒入睡后不久或早上醒來前后發作,有時午睡時也可發作。少數病兒白天清醒時也可發作。

      本病發作開始時往往是一側面部肌肉抽動,逐漸同側上、下肢抽動,隨后發展為全身抽動。有時這個過程發展很快,當家長發現時,病兒已是全身抽動了。如果在發作前孩子已經醒來,往往表現有口咽部癥狀,如唾液增多,喉頭發出吞咽的聲音,或是一些口腔的異常感覺。雖然有時孩子心里明白,但卻說不出話來。

      每個病兒發作的次數多少不一, 有的病兒只發作1~2次,或者一年1~2次,也有的發作比較頻繁。

      本病的腦電圖有特殊改變,在不發作時,表現為腦的中央區或顳區有棘波或棘慢波,但30%的病兒只在入睡后腦電圖才表現出這個特點。 所以當懷疑本病時,如果病兒清醒時做腦電圖正常,還需做睡眠腦電圖以明確診斷。

      為什么稱這種病為良性的呢?因為這種病沒有腦的器質性改變,CT及磁共振檢查也正常。得病以后孩子的智力發育不受影響,有些孩子的學習成績很好。而且隨著年齡的增大,發作越來越少,大約有一半的病兒發病3年后即可停止發作,大約有90%的病兒12歲時可停止發作,到17歲時幾乎全部病兒都停止發作了。

      治療此病,如果是第一次發病,病兒可暫不用藥;如已發作多次,就需服用抗癲癇藥物,其治療效果良好。


     

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