老年鼻出血病人在就診時常會問，“我以前或年輕時鼻子不愛出血，為什么現(xiàn)在老了鼻子總?cè)菀壮鲅兀俊?BR>
這是因為老年人鼻出血往往與年齡大、鼻中隔表面粘膜的血管老化容易破裂有關(guān)，而且有些老年人患高血壓、糖尿病、全身血管硬化后，更容易發(fā)生鼻出血。老年人鼻出血除來自鼻中隔前方外，還可來自鼻腔后部的靜脈，此處出血量大，病人常從口內(nèi)大口吐血，情形讓人十分緊張。其他病因，如反復(fù)流膿涕，鼻腔粘膜受浸漬破損出血、鼻腔或鼻竇的腫物引起的出血、血液疾病引起的出血、鼻咽部腫物或鼻咽部腺樣體引起的出血等，常常使鼻涕中帶血或反復(fù)出血不止，但經(jīng)過醫(yī)師檢查較容易發(fā)現(xiàn)。
鼻出血只是一種癥狀，應(yīng)作出鑒別診斷的疾病如下：
1.血液系統(tǒng)疾病，通過實驗室檢查可確診。
2.測量血壓，防止忽略因全身疾病而引起的鼻出血。
3.鼻腔或鼻竇內(nèi)腫物，經(jīng)醫(yī)師檢查及拍X線片、CT檢查可確診。
老年人鼻出血的主要因素是鼻腔血管硬化、破裂導(dǎo)致，在合并有高血壓等疾病時更容易發(fā)生。預(yù)防鼻出血要注意以下幾點：
1.若在查體時發(fā)現(xiàn)鼻中隔明顯偏曲，在身體條件許可時，應(yīng)盡量行鼻中隔偏曲矯正術(shù)，因為鼻中隔偏曲是鼻出血的局部原因。
2.在天氣干燥季節(jié)，經(jīng)常往鼻腔滴1～2滴復(fù)方薄荷油或洗必泰魚肝油，香油也可以。可買洗鼻壺，經(jīng)常沖洗鼻腔，保持鼻腔粘膜總是濕潤的，不易出血。
3.飲食忌燥熱、過于辛辣食物。
4.防止情緒過度激動。
5.防止便秘，因便秘時解便用力過大可導(dǎo)致血壓升高，血管容易破裂出血。
6.防止血壓過高。服用阿司匹林等抗凝藥時，注意用量勿過大，若鼻腔開始有少量血絲時，應(yīng)注意調(diào)整用量或暫時停用。鼻出血治療后1周內(nèi)，應(yīng)堅持每日鼻腔滴油劑。
