抑郁癥可防可治并非“精神癌癥”

　　專家稱抑郁癥是“心靈感冒”，超8成患者及時治療后能好起來

　　抑郁癥是全球一種常見病，中國心理衛生協會的有關統計顯示，我國抑郁癥發病率約為3%~5%。抑郁癥的最壞后果是，可能導致自殺行為。不過專家表示，作為一種常見心理疾病，抑郁癥并非“精神癌癥”，而是可防、可治的“心靈感冒”，只要及時、合理、規范治療，87%的患者都能在治療后有所好轉。

　　抑郁情緒并不等于抑郁癥

　　安徽省精神衛生中心（合肥市第四人民醫院）神經癥科副主任醫師王安珍介紹說，抑郁癥是一種心理疾病，是心境障礙的主要類型。

　　在日常生活中，很多人都會說“我抑郁了”，但王安珍稱，從抑郁情緒到抑郁癥是從量變到質變的過程，心理不適反應如果得不到及時紓解，日益積累最終將會引發抑郁癥。臨床上，抑郁癥有其特定的診斷標準。

　　一般來說，抑郁癥的核心癥狀是持續悲傷，情緒低落，精神不振，疏遠朋友，回避社交，常有無用感、無希望感、無助感，把所有過錯歸咎于自己，自責自罪，焦慮、緊張、易激惹。反應遲鈍，思路閉塞，自稱“腦子像生了銹一樣”，記憶下降，學習困難，生活被動，精力降低，有自殘或自殺念頭等。有些患者還會伴有軀體不適，如睡眠障礙，食欲、性欲減退，軀體疼痛感，肢體沉重等。

　　任何人都可能患上抑郁癥

　　誰會患抑郁癥？答案是無人幸免。因為人是有情感的，人的情感活動有多種多樣，十分復雜。抑郁癥就是一種病理性的心境障礙，它就像一種“心靈感冒”，會累及任何國家任何行業任何年齡的人。

　　但抑郁癥不同于通常的情緒波動和對日常生活中挑戰產生的短暫情緒反應，尤其是長期的中度或重度抑郁癥，可能成為一個嚴重的疾患。患者可能會受極大影響，在工作中以及在學校和家中表現不佳，影響患者日常生活和社會功能，使患者及其家人均感痛苦。

　　一般來說，抑郁癥的病因是多方面的，生物、心理與社會環境諸多方面因素參與了抑郁癥的發病過程。與抑郁癥關系密切的心理學易患素質是病前性格特征，如抑郁氣質；成年期遭遇應激性的生活事件，則是導致出現具有臨床意義的抑郁發作的重要觸發條件。

　　超8成抑郁癥患者可好轉

　　針對抑郁癥急性期治療的研究表明，無論是用抗抑郁藥物治療或進行認知行為方法的心理治療，都取得了良好的效果，而且這個效果明顯好于僅僅服用安慰劑。也就是說，得了抑郁癥，積極治療比不治療要好。

　　那么，經過治療的患者具體會有什么結果呢？

　　一項2016年發表于《美國精神病學雜志》的研究探討了成人抑郁治療轉歸（即治療后與治療前的比較）的分化情況，給我們提供了更細致的數據。這項分析一共納入了16項高質量的隨機臨床試驗，共計1700名抑郁患者，比較了認知行為治療（一種常用的心理治療）和藥物治療的療效。

　　研究中，患者被分為以下幾種療效結局：

　　不好的結局：包括癥狀惡化、沒有好轉，或即便有好轉仍然還有很多嚴重的癥狀。

　　特別好的結局，包括“卓越改善”：經過治療后95%的癥狀都消失了；“痊愈”：抑郁量表評分為0分，告別抑郁癥。

　　居中的結局：不及“特別好的結局”，但病情也有明顯改善。

　　研究結果表明，不好的結局占13%；特別好的結局中，卓越改善占6%-10%；痊愈占4%-5%。其他患者居中。

　　可以看到，只有13%的抑郁患者經過治療后病情沒有改善甚至加重，87%的患者病情有不同程度的好轉。同時，有15%的患者達到了特別好的結局，癥狀完全消失或接近完全消失。這意味著絕大多數抑郁患者經過治療能夠好起來。

　　心情不佳要和親朋“多聊聊”

　　抑郁癥也可預防。王安珍建議，平日里可多了解心理健康相關知識，如果感到心情不佳，你也可以同信賴的人談論自己的感受；堅持做自己一向喜歡的活動，或者如果以前的活動不再可能進行，就尋找替代活動；常與家人和朋友溝通；按時吃飯并保證足夠的睡眠；如可能，經常運動，哪怕只是短距離散步。

　　王安珍同時建議，如果發現身邊的親人、朋友出現抑郁傾向，除了要勸其積極就醫外，也應該對他多些鼓勵和寬容，盡量想辦法幫助他釋放壓力，或找心理醫生進行心理疏導。