抑郁癥可防可治并非“精神癌癥”

　　專家稱抑郁癥是“心靈感冒”，超8成患者及時治療后能好起來

　　抑郁癥是全球一種常見病，中國心理衛(wèi)生協(xié)會的有關(guān)統(tǒng)計顯示，我國抑郁癥發(fā)病率約為3%~5%。抑郁癥的最壞后果是，可能導致自殺行為。不過專家表示，作為一種常見心理疾病，抑郁癥并非“精神癌癥”，而是可防、可治的“心靈感冒”，只要及時、合理、規(guī)范治療，87%的患者都能在治療后有所好轉(zhuǎn)。

　　抑郁情緒并不等于抑郁癥

　　安徽省精神衛(wèi)生中心（合肥市第四人民醫(yī)院）神經(jīng)癥科副主任醫(yī)師王安珍介紹說，抑郁癥是一種心理疾病，是心境障礙的主要類型。

　　在日常生活中，很多人都會說“我抑郁了”，但王安珍稱，從抑郁情緒到抑郁癥是從量變到質(zhì)變的過程，心理不適反應(yīng)如果得不到及時紓解，日益積累最終將會引發(fā)抑郁癥。臨床上，抑郁癥有其特定的診斷標準。

　　一般來說，抑郁癥的核心癥狀是持續(xù)悲傷，情緒低落，精神不振，疏遠朋友，回避社交，常有無用感、無希望感、無助感，把所有過錯歸咎于自己，自責自罪，焦慮、緊張、易激惹。反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自稱“腦子像生了銹一樣”，記憶下降，學習困難，生活被動，精力降低，有自殘或自殺念頭等。有些患者還會伴有軀體不適，如睡眠障礙，食欲、性欲減退，軀體疼痛感，肢體沉重等。

　　任何人都可能患上抑郁癥

　　誰會患抑郁癥？答案是無人幸免。因為人是有情感的，人的情感活動有多種多樣，十分復(fù)雜。抑郁癥就是一種病理性的心境障礙，它就像一種“心靈感冒”，會累及任何國家任何行業(yè)任何年齡的人。

　　但抑郁癥不同于通常的情緒波動和對日常生活中挑戰(zhàn)產(chǎn)生的短暫情緒反應(yīng)，尤其是長期的中度或重度抑郁癥，可能成為一個嚴重的疾患。患者可能會受極大影響，在工作中以及在學校和家中表現(xiàn)不佳，影響患者日常生活和社會功能，使患者及其家人均感痛苦。

　　一般來說，抑郁癥的病因是多方面的，生物、心理與社會環(huán)境諸多方面因素參與了抑郁癥的發(fā)病過程。與抑郁癥關(guān)系密切的心理學易患素質(zhì)是病前性格特征，如抑郁氣質(zhì)；成年期遭遇應(yīng)激性的生活事件，則是導致出現(xiàn)具有臨床意義的抑郁發(fā)作的重要觸發(fā)條件。

　　超8成抑郁癥患者可好轉(zhuǎn)

　　針對抑郁癥急性期治療的研究表明，無論是用抗抑郁藥物治療或進行認知行為方法的心理治療，都取得了良好的效果，而且這個效果明顯好于僅僅服用安慰劑。也就是說，得了抑郁癥，積極治療比不治療要好。

　　那么，經(jīng)過治療的患者具體會有什么結(jié)果呢？

　　一項2016年發(fā)表于《美國精神病學雜志》的研究探討了成人抑郁治療轉(zhuǎn)歸（即治療后與治療前的比較）的分化情況，給我們提供了更細致的數(shù)據(jù)。這項分析一共納入了16項高質(zhì)量的隨機臨床試驗，共計1700名抑郁患者，比較了認知行為治療（一種常用的心理治療）和藥物治療的療效。

　　研究中，患者被分為以下幾種療效結(jié)局：

　　不好的結(jié)局：包括癥狀惡化、沒有好轉(zhuǎn)，或即便有好轉(zhuǎn)仍然還有很多嚴重的癥狀。

　　特別好的結(jié)局，包括“卓越改善”：經(jīng)過治療后95%的癥狀都消失了；“痊愈”：抑郁量表評分為0分，告別抑郁癥。

　　居中的結(jié)局：不及“特別好的結(jié)局”，但病情也有明顯改善。

　　研究結(jié)果表明，不好的結(jié)局占13%；特別好的結(jié)局中，卓越改善占6%-10%；痊愈占4%-5%。其他患者居中。

　　可以看到，只有13%的抑郁患者經(jīng)過治療后病情沒有改善甚至加重，87%的患者病情有不同程度的好轉(zhuǎn)。同時，有15%的患者達到了特別好的結(jié)局，癥狀完全消失或接近完全消失。這意味著絕大多數(shù)抑郁患者經(jīng)過治療能夠好起來。

　　心情不佳要和親朋“多聊聊”

　　抑郁癥也可預(yù)防。王安珍建議，平日里可多了解心理健康相關(guān)知識，如果感到心情不佳，你也可以同信賴的人談?wù)撟约旱母惺埽粓猿肿鲎约阂幌蛳矚g的活動，或者如果以前的活動不再可能進行，就尋找替代活動；常與家人和朋友溝通；按時吃飯并保證足夠的睡眠；如可能，經(jīng)常運動，哪怕只是短距離散步。

　　王安珍同時建議，如果發(fā)現(xiàn)身邊的親人、朋友出現(xiàn)抑郁傾向，除了要勸其積極就醫(yī)外，也應(yīng)該對他多些鼓勵和寬容，盡量想辦法幫助他釋放壓力，或找心理醫(yī)生進行心理疏導。