臨床上常常遇到有些癲癇患者的發作表現不典型，單憑臨床表現難以確診是否癲癇發作，這時腦電圖檢查就顯得特別重要。而有時在發作間歇期一兩次腦電圖正常又不能完全排除癲癇，這就需要反復檢查腦電圖。據統計，國外有些學者為確診是否癲癇，曾反復做幾十次腦電圖檢查，最后終于發現有癲癇波。臨床上有時為了確定癲癇發作類型和尋找癲癇病灶，也需反復檢查腦電圖。癲癇患者服藥治療過程中或準備減藥時也常常需做腦電圖，以幫助判斷藥物療效和決定是否可以減藥。由于以上原因，癲癇患者常常需要反復多次做腦電圖檢查。
16. 患者不發作的時候，腦電圖能否做出來？
很多人認為癲癇不發作的時候，腦電圖就做不出來。其實不然，即使是在發作間歇期腦細胞有時也會有癲癇放電，從而在腦電圖上表現出來。只是和做腦電圖的時間長短、是否有充分的誘發試驗有關。越是接近發作，腦電圖癲癇樣放電出現的陽性率越高。
17. 做腦電圖前是否要停抗癲癇藥？
有人說吃了抗癲癇藥物后腦電圖就做不出來，要想做出來就要停藥，這是不對的。因為停藥會造成一些患者病情惡化，特別是容易出現癲癇強直陣攣發作持續狀態，嚴重情況會有生命危險。因此做腦電圖還應維持原來的正常服藥，一般情況下不會影響腦電圖結果。但是，對于需要手術治療的癲癇患者，在進行手術前評估時，為了明確癲癇灶，則需要停藥后檢查腦電圖檢查。
18. 經常做腦電圖對大腦會有刺激嗎？
腦電圖檢查是無創傷性的。有些癲癇患者的家屬擔心做腦電圖會對大腦有刺激，這種擔心完全沒有必要。因為腦電圖檢查是通過腦電圖機把大腦的電活動放大以后記錄下來，對大腦不產生任何外來干擾，更不是對大腦通電，因此，也就不存在對大腦有什么刺激，只是有些地方采用針電極，使兒童檢查時不能很好地配合。隨著黏膠電極的普及，腦電圖檢查會變得更方便、更無痛苦，臨床可根據需要隨時復查，反復檢查。
19. 腦電圖不正常就一定是癲癇嗎？
有的患者和家屬說；“我孩子的腦電圖不正常，肯定是癲癇。”其實腦電圖只是診斷的一個依據，千萬不要僅僅根據腦電圖就武斷下結論。在正常的人群中有一部分腦電圖就不正常，甚至還有癲癇放電；有人曾經在臨床無癥狀的小學生中進行腦電圖普查，就發現0.5％一4％有所謂“癲癇放電”。腦電圖報告中“不正常”的內容也不盡相同，“輕度不正常”以下并沒有確定的臨床意義。有些“不正常”是指與癲癇沒有直接關系的慢波活動，況且有些正常腦電圖因判斷錯誤而誤認為“不正常”。因此拿到此類報告也不必緊張，找有經驗的專科醫生咨詢，進行必要的復查，結合臨床癥狀加以判斷。
20. 癲癇發作的主要表現是什么？
癲癇發作可分為部分發作與全身發作兩大類。每一類亦可細分為多種亞型，有的發作僅引起短暫記憶喪失，而有的則出現一個肢體或全身肌肉抽搐、強直，發作時有的神志不清，有的神志清楚。許多患者每次發作的表現都極相似。如果患者或旁人能夠提供發作時的詳細情況，結合腦電圖檢查，醫生就可以明確地區分發作的類型。
癲癇有幾大特點：一是發作性，突然發作，一會兒又好了；二是陣發性，發作時間很短暫。三是重復性，突然發作，一會兒好了；以后重復的又發作，然后又好了。
癲癇發作的表現形式多種多樣，一個患者還可以有多種發作形式。人們了解最多的是全身強直一陣攣發作(即強直陣攣發作)和失神發作(也稱小發作)。
強直—陣攣發作以意識喪失和全身抽搐為特征，表現全身骨骼肌持續性收縮，四肢強烈伸直，眼球上翻，呼吸暫停，喉部痙攣，發出叫聲，牙關緊閉，意識喪失。持續約10-20秒后出現連續、短促、猛烈的全身屈曲性痙攣，陣攣的頻率達到高峰后逐漸減慢至停止，一般持續30秒到1分鐘。陣攣停止后有5—8秒的肌肉遲緩期，呼吸先恢復，心率、血壓、瞳孔等恢復正常，可發現大小便失禁，5-10分鐘意識才完全恢復。不少患者在意識障礙減輕后轉入昏睡狀態，少數出現自動癥表現，四處游走。

 4/6   首頁 上一頁 2 3 4 5 6 下一頁 尾頁