北京癲癇病治療專家指出：深刻了解癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇持續(xù)狀態(tài)或稱癲癇狀態(tài)(status epileptjcus，SE)系指頻繁的癲癇發(fā)作，發(fā)作間期患者的意識(shí)未恢復(fù)或1次發(fā)作持續(xù)在30分鐘以上者。任何類型的癲癇都可以發(fā)生持續(xù)狀態(tài)，以大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)，也最危險(xiǎn)。癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生率占癲癇患者的2.6%~6%，病死率約為lO%~15%。癲癇持續(xù)狀態(tài)年發(fā)病率大約為4l/10萬(wàn)~6l/10萬(wàn)，年病死率為9/10萬(wàn)~17/10萬(wàn)。其中13.3%反復(fù)發(fā)作，58%以前無(wú)癲癇持續(xù)狀態(tài)史。老年人發(fā)病率和病死率最高。發(fā)病的高峰年齡為l歲前和65歲后，在這些年齡組發(fā)作持續(xù)時(shí)間有延長(zhǎng)的趨勢(shì)。

　　一次癲癇發(fā)作，哪怕是令人生畏的大發(fā)作，如不發(fā)生其他意外，是很少有生命危險(xiǎn)的。而癲癇持續(xù)狀態(tài)則不同，如果不及時(shí)治療，可導(dǎo)致永久性腦損害，或因重要器官功能衰竭和嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)多發(fā)生在原已有癲癇的患者，常由突然停藥、飲酒、感染發(fā)熱、外傷和過(guò)度疲勞等因素誘發(fā)。所以，已確診為癲癇的患者應(yīng)盡量避免以上誘因，特別是不能隨意停用抗癲癇藥物。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)與短暫的癲癇發(fā)作的基本區(qū)別在于癲癇持續(xù)狀態(tài)中癲癇發(fā)作終止失敗。導(dǎo)致癲癇發(fā)作終止失敗的病理生理機(jī)制主要包括：

　　1、GABA受體功能的改變：研究證明，海馬的抑制性減少是癲癇發(fā)作的原因，而抑制性減少又是緣于GABA受體功能改變。

　　2、遺傳因素的影響：近年對(duì)人42對(duì)雙胞胎的研究發(fā)現(xiàn)，13對(duì)單卵雙生的雙胞胎中有3對(duì)同時(shí)發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)(一致率為38%)，而26對(duì)雙卵雙生的雙胞胎中無(wú)此現(xiàn)象。這一研究證明遺傳因素對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)也發(fā)揮主要的作用。

　　任何類型的癲癇發(fā)作均可表現(xiàn)為持續(xù)狀態(tài)，一般分為驚厥性和非驚厥性兩大類。

　　(1)、驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　①全身強(qiáng)直陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)(或稱大發(fā)作持續(xù)狀態(tài))：其臨床表現(xiàn)為反復(fù)的全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，2次發(fā)作間期意識(shí)不清，或1次發(fā)作持續(xù)在30分鐘以上。這是最常見(jiàn)的一種癲癇持續(xù)狀態(tài)，也是最需要積極搶救的類型。常可造成腦缺氧、缺血、水腫，重則形成腦疝，以及呼吸循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂或繼發(fā)感染而死亡。

　　②強(qiáng)直性癲癇持續(xù)狀態(tài)：發(fā)生于兒童和少年的小發(fā)作變異型(即LennoX-Gastaut綜合征)。此型較少見(jiàn)，每小時(shí)多次發(fā)作且可持續(xù)數(shù)天到數(shù)十天，意識(shí)障礙輕。

　　③肌陣攣型癲癇持續(xù)狀態(tài)：較少見(jiàn)，多在嬰幼兒期發(fā)生，嬰兒痙攣癥及Lennox-Gastaut綜合征均可發(fā)生，表現(xiàn)為數(shù)小時(shí)甚至數(shù)日連續(xù)肌陣攣發(fā)作，常無(wú)意識(shí)障礙。

　　(2)、非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　①失神持續(xù)狀態(tài)(或稱小發(fā)作狀態(tài))：表現(xiàn)為持續(xù)性不同程度的意識(shí)障礙達(dá)30分鐘以上，多見(jiàn)于兒童。

　　②復(fù)雜部分發(fā)作持續(xù)狀態(tài)(或稱精神運(yùn)動(dòng)型癲癇持續(xù)狀態(tài))：表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的精神錯(cuò)亂狀態(tài)或神游，持續(xù)數(shù)日甚至數(shù)月，事后完全不能回憶或僅有模糊記憶，有時(shí)可緊跟在1次全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作之后出現(xiàn)，易誤診全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作后狀態(tài)。