時間:2014-04-30 來源: 作者: 我要糾錯
臨床證明,偏頭痛與某些癲癇病類型,特別是自主神經性癲癇病有許多相似之處,如都具有發作性,都可有先兆、惡心、嘔吐、頭痛、腦電圖異常等。偏頭痛是反復發作的一種搏動性頭痛,屬眾多頭痛類型中的“大戶”。發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,同時可伴有神經、精神功能障礙。它是一種可逐步惡化的疾病,發病頻率通常越來越高。盡管如此,二者在病理生理及發病機制中都截然不同,應該加以區別。
兩者的區別如下:
① 偏頭痛多有該病陽性家族史,而癲癇一般無偏頭痛陽性家族史。
② 頭痛性癲癇多急驟發病,以顳部及額部多見,常為雙側性,伴有其他自主神經癥狀。偏頭痛發生相對緩慢,多有觸發因素,典型者先兆之后出現一側搏動性跳動。
③ 偏頭痛與癲癇病均可有腦電圖異常,但癲癇多為陣發性癇性放電波,如棘波、棘 - 慢波綜合等。而偏頭痛間歇期的腦電圖雖可有局灶性慢波和中顳尖波,但出現在頭痛同側,且入睡后往往消失。這與癲癇的典型尖波并出現在頭痛對側不同。偏頭痛在發作期腦電圖沒有改變或顯示背景波節律減慢,而癲癇卻有明顯的癇性放電。
④ 試驗治療:有些患兒確實鑒別困難,可試用抗偏頭痛的藥物治療。
所以一定要把二者區別開來,對癥下藥、就醫。