時間:2014-04-30 來源: 作者: 我要糾錯
癲癇是神經元突發性異常,導致短暫的功能障礙的一種慢性疾病。癲癇發作是指神經元異常超同步化放電所造成的現象。我們應該多多了解相關知識,便于健康與生活。你了解癲癇嗎,一起來看看吧:
(1)單純部分性發作:反映位于一側半球的發作性放電。可有四個方面的癥狀:運動性癥狀、感覺性癥狀、自主神經癥狀、精神癥狀等。
運動性癥狀主要有局部肢體的抽動,多見于一側口角、眼瞼、手指或足趾,也可涉及整個一側面部或一個肢體的遠端,有時表現為言語中斷。如果發作自一處開始后,按大腦皮質運動區的分布順序緩慢地移動,例如自一側拇指沿手指、腕部、肘部、肩部擴展,稱為杰克遜癲癇,病灶在對側運動區。如部分運動性發作后,遺留短暫性(數分至數日)局部肢體的癱瘓或無力,稱為Todd癱瘓。如局部抽搐持續數小時或數日,則稱為持續性部分性癲癇。病灶在運動區。
感覺性癥狀常為肢體的麻木感和針刺感。多數發生在口角、舌部、手指或足趾,病灶在中央后回體感覺區。偶有緩慢擴散猶如杰克遜癲癇。特殊感覺性發作包括:視覺性(簡單視幻如閃光,病灶在枕葉)、聽覺性(簡單聽幻為嗡嗡聲,病灶在顳葉外側或島回)、嗅覺性(焦臭,病灶多在額葉眶部、杏仁核或島回)、眩暈性(旋轉感、漂浮感、下沉感,病灶在島回或頂葉)。發作后偶有發生負性感覺現象,如失明、感覺喪失等。幾乎全部特殊感覺性發作在某次發作中為復雜部分性發作或全面性強直一陣攣發作的先兆或最早癥狀。
自主神經癥狀如蒼白、臉紅、出汗、起雞皮疙瘩、煩渴等,很少是癲癇發作的惟一表現。
精神癥狀伴以邊緣性及其聯系皮層的發作期放電和類似精神病的特征。包括各種類型的記憶障礙,如熟悉感、不熟悉感、強迫思維等;情感障礙,如無名恐懼、憤怒、憂郁等;復雜幻覺主要是刻板性混合感覺體驗組成的幻覺,包括復雜視幻覺如人物,復雜聽幻覺如音樂等。
(2)復雜部分性發作:特點為發作起始出現各種精神癥狀或特殊感覺癥狀,隨后出現意識障礙或自動癥和遺忘癥,有時發作一開始即為意識障礙。復雜部分性發作占成人癲癇發作的50%以上。其先兆或始發癥狀可包括上述單純部分性發作中的各種癥狀和體征,特別是錯覺、幻覺等精神癥狀以及特殊感覺癥狀。最常起始于顳內側邊緣區。
在先兆之后,病人呈部分性或完全性對環境接觸不良,做出一些表面上似有目的的動作,即自動癥。病人往往先瞪視不動,然后做出無意識動作,例如機械地重復原來的動作,或出現其他動作如吸吮、咀嚼、舔唇、清喉,或是搓手、撫面、解扣、脫衣、摸索衣裳、挪動桌椅,甚至游走、奔跑、乘車上船,也可有自動言語或叫喊、歌唱等。這些自動癥是在癲癇發作期或發作后意識障礙和遺忘狀態下的各種行為的總稱。
(3)部分性發作發展為全面性發作:簡單和復雜部分性發作兩者均能發展為全面性強直一陣攣發作。有些尤其是在額葉有病變的病人有部分性發作,且總是繼發為全面性。
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