多年的臨床經驗告訴我們:相當多的中老年癌癥患者首先發現患病的,不是自己而是他們的配偶,這其實并不奇怪。人到中年,身體各器官的生理功能開始退化,痛覺等都變得遲鈍,自己有病往往感覺不出來,而被體貼入微的老伴發現。因此,要做到癌癥的早期發現和早期治療,中老年夫妻間應經常進行防癌互察互檢。 中老年夫妻間的防癌互檢,首先必須做好知識準備,共同學習和掌握一些中老年人易患的常見癌癥的基本常識和互檢的方法。癌癥的知識并不深奧,只要買些有關的科普書籍,認真閱讀,再向“明白人”請教請教,很容易掌握。可從以下幾個方面進行定期互察互檢。
神色與精神狀態神色對早期發現癌癥很重要,一位老工程師偶然發現老伴兒臉色發黃。他翻開老伴的眼皮,發現鞏膜(白眼珠)變黃,馬上與老伴兒一起去醫院,結果確診為肝癌,立即住院治療,做了肝葉切除手術,挽救了老伴的生命。觀察精神狀態主要看是否出現意識障礙,如反應遲鈍、精神恍惚、嗜睡等。腦部腫瘤常有神態異常改變。
飲食與二便這是互察互檢的重點內容。不明原因的食欲減退,是多種癌癥共同的癥狀。若出現吞咽不適,可能是食管癌的早期癥狀;尿中帶血或無痛性血尿,可能是腎臟腫瘤的癥狀;大便外形變扁、變細或便中帶血,則可能是大腸癌的信號。這是因為癌組織有很強的破壞力,能侵蝕鄰近的組織及血管,引起出血,而血液進入尿內或大便內,便會出現血尿或便中帶血。
痰及其他分泌物中老年人肺癌發病率較高,而肺癌的重要癥狀之一,便是痰中帶血或血痰。因此,應特別留心觀察老伴有無痰中帶血或血痰,一經發現應立即就醫。在互察互檢中還要注意耳道、鼻腔是否有血性分泌物溢出。因為它們可能是耳內腫瘤、鼻咽癌的征象,不容忽視。
皮膚與淋巴結這也是互察互檢的重點。觀察皮膚除了前面提到的皮膚色澤變化外,主要看有無經久不愈的潰瘍和有無色素痣。如果是邊緣隆起、底部凸凹不平、表面結痂的潰瘍,應警惕患皮膚癌的可能。人體多有痣,但在手掌、足部和腰際等部位生長的色素痣,容易惡化為癌,其中一種稱為交界痣的惡變機會最大。如發現原來的痣生長速度突然加快,顏色變深,原來有毛突然脫毛,中間的部位發癢、疼痛,表面發生糜爛、破潰、出血、發炎,邊緣變得不規則等,更應考慮惡變的可能。
互查淋巴結應以鎖骨上、腋下和腹股溝等處為重點。如果發現這些地方出現淋巴結腫大、變硬或不規則、不能移動,應到醫院進一步檢查。
乳房及腹部腫塊定期檢查女性的乳房,認真觸摸乳房內有無腫塊,是否堅硬,能否移動,乳頭是否內陷,有無血性分泌物,以及兩側乳房是否對稱等。如發現異常,應陪同老伴兒去醫院進一步檢查。
在空腹時平臥,腹部放松,仔細觸摸,可摸到腹腔內的腫塊。尤其是胃和肝臟的腫塊,可在未出現明顯癥狀時“摸”出來。當然,觸摸腹部腫塊比較困難,最好能取得醫生的指導與幫助。
測量體重這也是一項互檢的重要內容。因為體重突然原因不明地顯著下降,是慢性消耗性疾病的信號,某些惡性腫瘤也多以消瘦為其主要癥狀。因此。建議至少每1~2個月互測1次體重。