美國疾病控制與防治中心（CDC）表示，美國每出售一盒香煙，就要在醫療保健和生產成本上付出7美元的代價。CDC估計，美國人每年因為吸煙而造成的總損失為1577億美元，平攤到每個吸煙者頭上就是3391美元。此前，衛生專家的估計數字是960億美元。此項研究首次顯示出，每盒香煙給美國造成的醫療開支為3.45美元，由吸煙引起的早死而造成的勞動生產率損失相當于每盒煙3.73美元。因此，每盒香煙的總費用為7.18美元。

CDC官員特里·皮查克說，吸煙給社會造成的損失與社會所獲得的香煙稅收之間存在著巨大的差異，我們相信，社會正在為吸煙者的個人行為選擇付出沉重的代價。CDC分析了吸煙者的個人開支和醫療保健業為此付出的費用，并使用全國性醫療調查來估算吸煙給美國造成的損失。它報告說，吸煙每年奪去大約44萬美國人的生命，比美國政府早先于20世紀90年代初期確定的43萬人有所上升。新的研究是于1995～1999年間進行的，CDC代主任戴維·弗雷明說，每年有將近50萬美國人由于與吸煙有關的疾病而失去他們的生命，這是一個巨大的公共衛生悲劇。美國兩家主要的煙草公司菲利浦——莫里斯和R.J.雷諾茲沒有馬上對此發表評論。

CDC所作的這項研究還發現，吸煙使男子平均縮短壽命13年以上，使女性平均縮短壽命14.5年；孕婦吸煙每年導致大約1000起嬰兒死亡事件；吸煙者死于肺癌的人數最多，其次是死于心臟病和肺病；在與吸煙有關的死亡案例中，男性大約占到60％，每年的人數為26.4萬，女性的死亡人數為17.8萬。