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    遵守癲癇治療的“單藥治療”原則

    時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


    癲癇治療的“單藥治療”原則是什么呢?大量臨床統計表明,約70%的癲癇患兒未得到合理治療。歸其原因,不外乎急于求成、崇信偏方、私自停藥等。其實,家長應注意癲癇治療的“單藥治療”原則。單藥治療具有藥物不良反應相對較少、方便對療效和不良反應進行判斷、無藥物之間的相互作用、減輕經濟負擔等好處。并且研究表明,混用抗癲癇藥物可能通過藥酶誘導和藥酶抑制等改變藥物自身的濃度,甚至產生一些副作用。

    抗癲癇藥物的副作用

    癲癇治療的“單藥治療”原則是什么呢?抗癲癇藥物的副作用人所共知。盡管醫生再三強調不得自行停藥,但許多家長仍然是讓孩子發作時服藥,不發作時就停藥。這不僅不利于疾病的治療,還可能會加重癲癇的發作。因此,家長們要注意,抗癲癇藥的服藥療程要盡量長。若發作完全控制后3~5年患兒未再發病,并且腦電圖檢測正常,可考慮停藥。停藥要逐漸減量,整個停藥期要持續1~2年,切不可突然停,以免功虧一簣。另外,對于多藥聯合治療的患者,每次只能減掉一種藥物,并且撤掉一種藥物之后至少間隔3個月,如仍無發作,可再撤掉第二種藥物。

    受副作用時仍無效,可考慮換藥

    如果使用某種抗癲癇藥物后效果不明顯,換藥時也應注意,當一種藥物用至有效穩態血濃度(俗稱最大量)或最大耐受副作用時仍無效,可考慮換藥。但是在換另一種藥時,遞減舊藥和遞增新藥至少要有半個月以上的過渡期。同時,在服藥期間,癲癇患兒需要定期隨訪復查,治療初期需每月一次,以后可酌情延長,以便醫生及時了解患兒的服藥情況、發作情況,以及藥物的毒副作用等。此外,每隔3~6個月還需要進行一次肝腎功能檢測。

     

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