時間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
癲癇病老人怎樣用藥?由于老年癲癇患者對抗癲癇藥的反應不如年輕人那樣好,老年癲癇患者在用藥期間根據(jù)自身的身體狀況和用藥的劑量的調整,在抗癲癇藥物治療期間,最好進行定期的骨密度監(jiān)測,對于正在服用具有肝酶誘導作用藥物的老人更有必要。同時,也可和醫(yī)生商量是否有必要預防性補充鈣劑及維生素D。
癲癇病老人怎樣用藥,專家建議需注意以下6點:
1、老年性癲癇患者服用有酶誘導作用的藥物如丙戊酸鈉更易發(fā)生骨質疏松癥。
2、由于體內脂肪含量、白蛋白和細胞色素P450的變化,奧卡西平在老年組更易發(fā)生低鈉血癥。
3、老年人對藥物的不良反應的發(fā)生率更高,尤其是卡馬西平,更容易加重共濟失調,因藥物的不良反應更容易中斷抗癲癇藥物的連續(xù)服用。
4、老年癲癇患者在用藥期間根據(jù)自身的身體狀況和用藥的劑量的調整,在抗癲癇藥物治療期間,最好進行定期的骨密度監(jiān)測,對于正在服用具有肝酶誘導作用藥物的老人更有必要。同時,也可和醫(yī)生商量是否有必要預防性補充鈣劑及維生素D。
5、由于老人可能合并其它的內臟疾病,需要同時服用其它藥物,所以在癲癇藥物選擇上盡可能避免藥物間的相互作用。可選擇新一代抗癲癇藥物,盡可能選擇單一抗癲癇藥物。
6、老年人抗癲癇藥物的敏感性增加、腎小球的濾過下降,藥物在體內的存留時間更長,所以采用低于平均劑量也會收到很好的療效。同時需要選擇盡可能不通過腎臟濾過的藥物。
老年人的癲癇多為繼發(fā)性,所以針對病因進行治療對疾病的康復尤為重要。此時聯(lián)合用藥的問題便十分明顯,患者應在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行多種疾病的聯(lián)合治療,而不是盲目自治。
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