不少人的心目中，精神病患者缺乏相應(yīng)的客觀指針，治療效果無法評(píng)估，完全是憑借醫(yī)生的一面之詞。的確，精神病的種類較多，有的病因明確，大多數(shù)精神病的病因目前尚未清楚，治療效果和預(yù)后各不相同，由于絕大多數(shù)精神病的療效缺乏相應(yīng)的客觀指標(biāo)，因此，需要我們從多方面綜合考慮和觀察。判斷精神病療效的指針主要有：

1.治療前后對(duì)比我們可以從病人在治療前后的行為以及感知覺的變化進(jìn)行觀察，倘若他們的儀表、起居、生活、言語、表情較病前明顯改善，異常的意志、行為以及感知覺消失，對(duì)事物的理解、判斷能力恢復(fù)正常，則病情基本恢復(fù)。

2.情感反應(yīng)適當(dāng)精神病患者常常會(huì)出現(xiàn)情感反應(yīng)不適當(dāng)，與周圍環(huán)境和內(nèi)心體驗(yàn)不相協(xié)調(diào)，諸如情感淡漠、喜怒無常、喪失責(zé)任心等，在判斷治療效果時(shí)，要注意觀察病人對(duì)誠懇的言語和幫助有無相應(yīng)的情感反應(yīng)，對(duì)自己的親人是否有親切感和責(zé)任感。

3.能力影響情況精神病患者往往存在社交能力、工作能力和生活能力受損，甚至影響自己的正常生活和他人的生活、安全。在判斷病情恢復(fù)情況和治療效果時(shí)，要注意觀察患者的社交能力、工作能力和生活能力（包括個(gè)人生活自理能力是否恢復(fù)）。

4.心理測驗(yàn)評(píng)估 在治療過程中，可以采用各種各樣的心理測驗(yàn)手段對(duì)治療效果進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，得出比較客觀的評(píng)估。

5.自知力是否完整在日常生活中常常會(huì)發(fā)現(xiàn)很多精神病患者在發(fā)病期間縱然言語行為明顯異常，甚至出現(xiàn)一些怪異行為，但是病人自己卻往往不承認(rèn)自己有病，從而拒絕醫(yī)治。其原因是，病人對(duì)自身的心理狀態(tài)和性格在病前病后的改變，缺乏正確的認(rèn)識(shí)能力，即缺乏自知力。自知力恢復(fù)是否完整，是判斷疾病病情和康復(fù)程度的重要標(biāo)志。判斷自知力是否完整有三條標(biāo)準(zhǔn)：承認(rèn)自己有精神病；對(duì)發(fā)病經(jīng)過能正確地?cái)⑹觯瑢?duì)自己的精神癥狀能分析認(rèn)識(shí)；配合醫(yī)生服從治療。當(dāng)一個(gè)原患有精神病的人突然拒絕服藥，并否認(rèn)現(xiàn)在或過去有病時(shí)，應(yīng)高度警惕，這可能是舊病復(fù)發(fā)。

當(dāng)然，對(duì)自知力的判別，不是簡單地認(rèn)為自己有病或者無病，主要看他對(duì)自己過去的異常言行能否有辨別能力。某些缺乏自知力的病人，口頭上承認(rèn)有精神病，甚至承認(rèn)某些精神癥狀，如幻覺、妄想是不正常的，是精神病的表現(xiàn)，以圖欺騙家屬或醫(yī)務(wù)人員，達(dá)到出院或不服藥的目的。