表面麻醉下白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體置入手術(shù)，具有損傷小，患者術(shù)后反應(yīng)輕，痛苦小，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。作為一種新技術(shù)，已逐漸被人們接受。我院自1996年開(kāi)展此手術(shù)，收到良好效果。現(xiàn)將1998年1月至2000年8月，230例該手術(shù)患者的護(hù)理體會(huì)介紹如下。

　　⑴宣傳教育及心理護(hù)理

　　大多數(shù)患者年齡偏大，心理承受能力和理解能力較差，情緒過(guò)度緊張、激動(dòng)，可誘發(fā)心、腦血管意外等全身疾病。從心理角度考慮，要求患者心理素質(zhì)好，情緒穩(wěn)定。因此，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者親切交談，宣傳衛(wèi)生健康知識(shí)，介紹住院須知，觀察分析患者心理狀況，了解患者表現(xiàn)出來(lái)的情緒反應(yīng)。護(hù)士還應(yīng)向患者解釋說(shuō)明該手術(shù)采用表面麻醉，手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)切口小，痛苦小，術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快，以消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼，使患者有充分的思想準(zhǔn)備，增加對(duì)護(hù)士的信任，從而易接受護(hù)干給予的心理支持和幫助，這對(duì)的術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后的恢復(fù)是非常重要的。

　　⑵術(shù)前護(hù)理

　　術(shù)前護(hù)士要反復(fù)訓(xùn)練患者注視顯微鏡燈光，保持良好的固視。因?yàn)樾g(shù)中眼瞼痙攣，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，不利于手術(shù)順利進(jìn)行，要鼓勵(lì)患者樹(shù)立自信心，取得良好配合。同時(shí)護(hù)干應(yīng)給予患者0.25%氯霉素眼藥水，雙氯芬酸鈉滴眼液，每日4次滴眼，使結(jié)膜囊消毒，減少術(shù)中，術(shù)后感染機(jī)會(huì)，維持術(shù)中瞳孔放大，利于手術(shù)操作。

　　⑶術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)后護(hù)士應(yīng)囑患者不要用力咳嗽或打噴嚏，注意飲食，防止便秘，保持大便通暢。因?yàn)榇耸中g(shù)切口小，無(wú)須縫合，過(guò)度用力，會(huì)造成出血等不良反應(yīng)。同時(shí)還要防止視力過(guò)度疲勞。護(hù)士要應(yīng)用抗生素及激素類物藥或根據(jù)房水情況，適當(dāng)應(yīng)用短效放瞳劑，活動(dòng)瞳孔，減輕炎癥反應(yīng)。此外還要保持良好環(huán)境，預(yù)防眼內(nèi)感染。

　　總之，患者良好的心理素質(zhì)，穩(wěn)定的情緒，對(duì)護(hù)理人員的高度信任，充分的術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)的必要條件。護(hù)理人員耐心、詳細(xì)的宣傳教育，心理護(hù)理及術(shù)后護(hù)理是手術(shù)成功的良好保障。