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    書寫痙攣癥

    時間:2009-06-16  來源:    作者:   我要糾錯



    書寫痙攣癥是由于職業因素長期從事手部精細動作,從兩導致手部肌肉痙攣,出現以書寫功能障礙為主的一種癥狀群。

    1.病因


    本病癥是長期用手作精細操作的職業人員之職業病,好友于中青年。其確切的病因尚不明了,估計與大腦基底節細胞的退行性變化有一定關系;與精神因素(緊張、恐懼等)關系較密切。


    2.臨床表現


    臨床上常見于長期用手作精細操作的職業人員,例如教師、編輯、秘書、作家、畫家、書法家、謄抄員、繪圖員、打字員、電報員、彈琴者等。主要表現手指不靈活、不協調;手部肌肉出現痙攣性收縮或雙手顫動甚至整個手臂的肌肉均發生顫動,使雙手的功能發生障礙,無法用手作精細工作;典型直觀的見于持筆難,寫字歪斜,重者無法握筆與書寫。本病癥常因軀體過度疲勞(尤其是手的疲勞),或心情緊張而誘發。且越是緊張,越怕字寫不好,痙攣就越明顯。如果改做其他不需用手去精細操作的事情,心情平靜,操作起來則得心應手,痙攣程度很輕,甚至不發生痙攣。中老年人容易罹患帕金森病或小腦性共濟失調等神經系統疾病,得病后也可以出現手指痙攣或震顫等癥狀。書寫痙攣艱癥患者思維敏捷,面無偏癱,肥力正常,無肌肉萎縮,感覺存在,反射正常,腦部CT檢查也無異常,故易與上述神經系統疾病鑒別。


    3.防治策略


    (a)連續工作一段時間后,讓手休息片刻;或暫停用手精細操作的工作,換一類工作干,以讓雙手得到休息。加強體育鍛煉,針對性的鍛煉是每日玩健身球,有疏通雙手氣血、增強手臂肌肉功能,調節大腦皮層功能的功效。


    (b)出現"手不從心"的痙攣癥狀后,可通過自我按摩來消除癥狀。用左手小魚際按摩右手部和前臂;也可用左手中指或拇指點接合谷、曲池、外關穴位,每穴點按2分鐘,自覺有酸麻脹之感即可。還可針灸風池、百會、合谷、曲池、外關、內關、足三里穴位,每次每穴15分鐘,每日1-2次。經過這些活血、通絡、解痙的自我治療,癥狀會較快地消除。


    (c) 用手勿忘護手,常做雙手保健按摩,不但能養護雙手,還能強健軀體。按摩手心有疏經活絡和理氣寧心的功效。具體方法是:先用雙手掌快速摩擦30-50次,待手掌發熱后,用右手掌心向左手前臂內側從手指末端向肘部反復推擦50-100次。再擦熱手掌,以同樣方法用左手掌推擦右手。每天早晚各做l次。此外,搓揉拇指有興奮大腦皮層的作用;按摩食指可以調節消化系統功能,健脾養胃、疏肝利膽;按摩中指可預防心腦血管疾病;按摩無名指可以調整神經系統功能,提高其靈敏度;按摩小指可增強呼吸系統和泌尿生殖系統的功能,預防上呼吸道感染。手背之間的互相摩擦則可以刺激頭、頸、肩、眼、鼻、背人體各部,對治療眼睛疲勞、肩背酸痛有一定的作用。

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