手癬(tinea manus)俗稱“鵝掌風”",是指由皮膚癬菌引起的手部皮膚淺表真菌感染。

鵝掌風是因風濕蘊結于皮膚,或血虛風燥所致。以手掌水皰、脫屑、粗糙變厚、干燥破裂、自覺癢痛為主要表現的癬類皮膚病,相當于現代醫學的手癬。

手癬主要由紅色毛癬菌、須癬、毛癬菌等感染引起。本病主要通過接觸傳染,手癬感染的重要誘因有雙手長期浸水、摩擦受傷、接觸洗滌劑和溶劑等,故手癬在某些行業中發病率可相當高。

02、手癬的傳播途徑

主要通過接觸傳染,可通過直接接觸或間接接觸傳播。

皮膚直接接觸:手癬患者的患處可引起真菌傳播,或者用手搔抓足癬、股癬和頭癬等處引起自身傳播。

間接傳播途徑:是與患者共用毛巾或手套等。

03、手癬的誘發因素

1、患有足癬;

2、手處于潮濕狀態;

3、活動量多、多汗的中青年或體力勞動者;糖尿病、腫瘤、免疫缺陷類疾病者;

4、長期應用廣譜抗生素、外用糖皮質激素、抗真菌藥物的患者。

04、手癬的發生癥狀

患者表現為手掌和手指角化過度性皮損,且對潤膚劑無效,可有其他表現,如脫屑、水皰、干燥等癥狀。可伴有瘙癢。

典型癥狀:

1、開始時常有散在小水皰發生,而后常以脫屑為主,病久者呈現角化增厚。

2、損害多限于—側,常始于右側拇指、掌心、第二、第三或第四指掌處,逐漸累及整個手掌。也可傳播到對側。

3、如感染手背,手背可出現環形斑片。

4、自覺癥狀不明顯。

伴隨癥狀:

1、常伴有足癬,多累及雙側,手癬則常累及—側,呈現特征性的“兩足—手綜合征”。

2、伴有手部皮膚瘙癢。

05、杜一生修護手癬系列產品

疥鮮舒洗液浸泡3天1次,頑固者加桉樹油皂,1-3天一次;

外用:惠斯德搭配惠思敏、特比奈芬乳膏一天2次,有創面使用7天左右,創面愈合后使用蒙草新膚王,bid用3天停4天。搽佐夫諾后皮膚會脫皮,是被真菌感染后的老化角質層,是正常反應,病好了停用藥水就不會脫皮了。

療程4周,手足癬一般不用口服藥物,頑固的反復發作者口服特比奈芬0.25qd,平和片3片bid。

06、杜一生修護手癬注意事項

1、單純外用抗真菌藥物治療,起效快、費用低,安全性好。但因療程長、藥物涂布不均或病灶未能全覆蓋及因涂藥局部不適等因素易造成患者不能堅持治療,還可因角化過度型手癬局部藥物滲透性差等因素,致使療效不佳及復發率高。

2、相對局部外用藥物而言,系統口服治療具有療程短、用藥方便、不會遺漏病灶、復發率低等優點。

3、對于單獨外用治療療效不佳的角化過度型手癬及皮損泛發的患者,可以考慮給予口服加外用抗真菌藥物聯合治療。常用的方法是一種外用藥物聯合一種口服藥物。聯合治療在保證療效的同時還可以縮短療程、降低費用。

07、杜一生修護手癬預防建議

手癬的預防主要在于養成良好的生活習慣、積極治療其他癬病、注意手部皮膚的保護等。

1、養成良好的衛生習慣,不與他人共用日常生活物品,如指甲刀、浴盆和毛巾等;

2、手掌出汗多時可就醫處置,保持手部清潔干燥;

3、避免將手長期浸泡在水中,同時避免刺激性物質對手部皮膚的損傷;積極治療身體其他部位的癬病(特別是甲癬和足癬)。