2022年6月15日，好大夫在線創始人兼CEO王航受邀參加動脈網“第六屆未來醫療100強大會”，并在“醫療領袖峰會”上發表題為“互聯網醫療下一個關鍵點”的主題演講。

今年是動脈網“未來醫療100強大會”連續舉辦的第六屆，主題為“中國故事”，從政策導向、技術前沿、資本視角、產業創新、市場需求五個維度解析產業熱點，解讀未來醫療健康產業發展趨勢。六年來，大會已經成為引領中國醫療行業變革的風向標。

好大夫在線創始人兼CEO王航從互聯網醫療行業的發展階段出發，分析了行業發展已經取得的成果，以及下一階段面臨的機遇和挑戰。王航認為，互聯網只是工具，它的終極目標應該是推動醫療行業發生質的改變，重塑傳統的醫療業務流程。沉下心來解決行業的堵點問題，才能真正體現互聯網醫療的核心價值。而面對“響應不及時”和“回復太簡單”這兩大互聯網醫療行業的“終極投訴”，王航分享了好大夫在線近年來的實踐和思考，并給出了好大夫的答案。

如下是王航的發言全文（有刪減）：

感謝動脈網的再次邀請，參加百強論壇已經成為了我們每年的重要任務，因為它本身也會推動我們去做總結和反思。接下來我來匯報一下好大夫在線在實踐中的一些進展和思考。

2022年行業特點：線上問診沒有問題 配套領域成為新堵點

首先我們回顧一下行業的發展階段�；ヂ摼W醫療行業在2014年之前還屬于早期探索期，移動互聯網的普及讓互聯網醫療的使用場景進入到千家萬戶，但這個階段還是以信息提供和咨詢服務為主，沒有涉及到診療這樣嚴肅的環節。

2015年到2017年，很多地方開始互聯網診療的局部試點，例如廣東省二院在廣東、39健康網在貴州、微醫在烏鎮，以及好大夫在銀川，都做了一些針對互聯網診療的試點。

2018年，銀川試點獲得了成功，其成功的主要原因是把互聯網診療和中國西部地區缺乏高端專家資源的需求聯系了起來，因此獲得了監管側的支持。2018年兩位總理到銀川調研，充分認可了銀川模式的價值。在國務院的推動之下，互聯網診療的大門打開了，這是一次非常重要、非常關鍵的政策突破。

2020年，疫情推動了行業的進一步發展。在監管側，多項推動行業發展的政策出臺；在供給側，作為行業主力軍的公立醫院紛紛建立自己的互聯網醫院；在資本側，很多資本認為這是一個非常重要的創新機會，大舉進入這個行業；而整個社會對互聯網診療也開始有了基本的認識。但是，很多行業在大門打開之后，都有可能會進入到一個快速甚至是無序的發展期。2020年底，行業里也出現了藥品回扣從線下向線上蔓延等一些不規范的“苗頭”。

2021年初，兩會政府工作報告明確指出，要“推動互聯網+醫療健康行業規范發展”，這是首次提出“規范發展”。這個問題也獲得了整個社會的關注。4月，一些媒體開始關注行業里一些不合規的行為，如《半月談》雜志發表的一篇先開藥后補處方的文章，推動了整個行業反思和自律。10月底，《互聯網診療監管細則（征求意見稿）》發布。我們看到，行業的不規范發展行為顯著在收斂。這是一個非常好的趨勢，有利于行業正規、規范地發展。

2022年，全社會關注的最關鍵的問題是疫情。在上海疫情期間，我們看到上海幾乎所有的公立醫院，在宣布線下門診受限的同時，都會說“我院的互聯網醫院還在正常開診”。這其實是互聯網診療發展的一個非常重要的成果，它代表著整個線上診療已經沒有問題了。但是，新的問題出現了，很多處方雖然在線上開得出來，但藥品不能順暢得送到居民的家中去。這個現象引發了我們的思考。

線上處方，這只是互聯網診療的第一步，千萬不要認為有了線上處方，就代表著互聯網診療的所有任務就已經完成了�；ヂ摼W只是一個工具，它的終極的任務是推動每一個行業去發生質的轉變。重塑醫療傳統業務流程，才是互聯網醫療的關鍵任務。

下一個階段的關鍵點：解決兩大“終極投訴”

這樣一個關鍵任務，它的下一個突破點在哪里？

不管是第三方互聯網醫療平臺，還是公立醫院的互聯網醫院，都會面對“兩大終極投訴”：醫生響應不及時，以及醫生回復太簡單。如果能解決兩個問題，我相信整個行業將向前跨越一大步。

這兩個問題背后的原因是什么？首先，不是系統和工具的問題。2021年，我們整個公司完成的大大小小的改進項目682個，但是這兩個關鍵問題依然沒有得到解決。其次，也不是錢的問題�；�本醫療的公益屬性，決定了醫事服務費的增速不會太快，基于我國醫保的現狀，大幅提升基本醫療服務費，也不可能一蹴而就。同時，醫保還有一個終極擔心，如果由醫保來支付線上問診這么便捷的服務，線上的使用量將會暴漲，醫保將面臨非常巨額的花費。這個終極的擔心，也就決定了醫保注定會繼續采用總額控制的方法來控制線上的花費。

如果說醫保這條路走不通的話，那面對自費患者，是否能夠快速提升醫事服務費的價格？我認為也不現實。醫療行業的氛圍仍然是公益性的，整個社會依然會把醫療作為公益性的服務來看待。

我認為，關鍵還是醫生的時間和精力分配問題。一個好的醫生，他的時間和精力是永遠不夠用的，特別是在老齡化越來越嚴重的大背景下，中國的醫療資源尤其是優質醫療資源，始終都會不夠用。

解決之路：團隊

那么這樣的問題如何去解？

好大夫在線想到了一個解決方案：團隊。在用團隊來緩解醫生資源不足的這條路上，我們已經走了3年多時間，但是走到現在，我們還是在解決工具問題、系統問題。我剛才說到了，僅僅去年我們就做了600多項系統層面的改進，這些改進產生的結果卻是系統越來越復雜，醫生已經越來越不會用了。醫生的最關鍵優勢還是在于診療環節，給出優質的解決方案，而面對患者們對于優質服務日益增長的需求，則需要更詳細的分工才能滿足。如此分析，關鍵的解決方法也就有了：我們不僅要提供系統，還要協助醫生去建立起一套可以分工協作的工作體系，為醫生提供助理。

誰來做醫生助理？

首先，現有的體系內我認為不太可能，只有在體制外才能找到。我們的公立醫療體系是現有醫療體系的主體，其事業單位的屬性就決定了不可能快速擴展。所以要從整個社會上尋找新的、能夠承擔這個任務的人。其實，這些人并不缺乏，集采導致300萬醫藥代表面臨集體轉型，每年都有大量的醫學畢業生，基層醫療體系里的醫生、護士需要轉型......這些都為醫生助理群體提供了源源不斷的新的服務力量。

而互聯網醫療平臺在下一個階段的職能，應該是幫助醫生招募、培訓助理，給他們以專業的認證，并在過程中考核他們的工作。圍繞每一位關鍵的醫療決策者，搭建起醫療團隊，通過分工提升醫療資源的效率，推動醫療服務的高質量發展，這就是我們為下一個階段找到的關鍵點。

最后，我希望與各位同行一起思考一個問題：在互聯網醫療的發展過程中，哪些問題是整個社會的關鍵點？提供關鍵價值，為整個社會提供有價值的服務，這才是我們在這樣一個跟生命健康緊密相關的行業里，要去做的事。