“屈光參差”這個概念也許很多人都不了解，簡單地說，就是兩眼的屈光狀態不一致。

事實上，人的雙眼屈光狀態一致的情況非常少見，或多或少都會存在輕微的差異，而兩眼有輕微不同的較多。一般來講，當兩眼存在低度屈光參數時，本人不會有不適的感覺。但當兩眼度數差距過大，問題就會變得嚴重了。

北京愛爾英智眼科醫院視光科唐琰醫生介紹，兩眼屈光相差25度，可使兩眼視網膜上成像大小相差0.5%，而人兩眼視網膜像的大小相差5%是最大的耐受限度，即兩眼的屈光參差最大耐受度為250度。

當雙眼的近視（或遠視）相差150度及以上，或者雙眼的散光相差100度及以上則被定義為病理性屈光參差。病理性屈光參差會損害雙眼單視功能，也容易導致單眼弱視及外斜視。

屈光參差會有哪些影響？

1、屈光參差性弱視

如果孩子在嬰兒期兩眼存在屈光參差，屈光度數小的眼睛看東西會清楚一些，而屈光度數大的眼睛看東西則不清楚，大腦無法把兩個清晰度不同的物像融合為一。而此時大腦就會命令屈光度數小的眼睛工作，而抑制屈光度數大的那只眼睛工作。時間一長，屈光度數大的那只眼睛就會發展為弱視眼。

2、斜視

如上所述，當孩子的兩眼存在屈光參差時，視力較差的那只眼的視覺發育也會受到抑制，如果沒有進行有效治療，久而久之視力較差的那只眼睛就可能發展成外斜視。

3、視疲勞

屈光參差造成雙眼看到物像差別較大，容易導致視疲勞、眼睛干澀、流淚、頭痛、惡心、眩暈等后果，而且在判斷距離、角度時可能會存在偏差，步行或開車時，容易危害到自身安全。

4、雙眼單視功能障礙

當屈光參差超過人眼可耐受的最大屈光度（250度）時，由于兩眼視網膜上物像大小相差懸殊，導致雙眼物像不能融合，引起雙眼單視功能障礙（兩眼不能同時看東西），出現復視或單眼抑制，造成立體視的破壞。

5、交替注視

即看遠時用一眼，看近時用另一眼的交替用眼現象，常見于一眼為正視或輕度遠視，另一眼為輕度近視的混合性屈光參差者。

屈光參差如何矯正？

1、框架眼鏡

佩戴框架眼鏡是屈光參差最普遍的矯正方法，兒童有較大的適應性和可塑性，對框架眼鏡能較好的接受。

在試鏡時可根據需要，對600度以下的屈光參差進行全矯或盡量接近全矯。12歲以下兒童應盡早矯正其屈光不正，鞏固雙眼視力，防止斜視、弱視的出現和發展。

2、硬性角膜接觸鏡（RGP）

臨床發現，以RGP矯正屈光不正的效果較佳，佩戴者的立體視功能發育時間和程度均優于傳統框架眼鏡的矯正效果，此外，還減輕雙眼度數相差較大帶來的不適。

3、角膜塑形鏡（OK鏡）

對于有雙眼屈光參差近視的孩子佩戴OK鏡后，第二天視力一般都可達到1.0，減少了雙眼度數的差距，并有效控制近視增長。

對于單眼近視的孩子佩戴OK鏡，可減少兩眼屈光參差的加大，同時控制近視的增長。

4、遮蓋療法與藥物治療

屈光參差性弱視除了戴眼鏡矯正，還有遮蓋治療、阿托品壓抑療法等。遮蓋療法的原理是通過遮蓋健康眼睛或視力較好的眼睛來減緩或消除對弱視眼睛的抑制作用，增加弱視眼睛的使用機會，從而提高弱視眼的視力。

唐琰醫生提醒廣大家長朋友，屈光參差越早治療，對眼睛的影響越小，若發現孩子雙眼屈光度數相差較大的情況，需及早就醫，選擇針對性的方法進行科學矯正。