時間:2021-11-15 來源: 作者: 我要糾錯
除了正確選擇適合自己的藥物之外,一些病人對“如何治療糖尿病”的理解和做法上還存在許多誤區(qū):
誤區(qū)一:血糖升高只需服藥
飲食、運動生活方式干預是糖尿病治療的基礎,只服藥不控制飲食不利于病情,并造成血糖波動。
誤區(qū)二:高血糖拒服藥
飲食治療是糖尿病治療的重要手段之一,但單純飲食控制只能使一部分病情較輕的患者達到血糖滿意控制,對于大部分患者來說僅僅為藥物治療提供了一個基礎。因此對那些單純飲食控制不能達到治療目標的糖尿病患者,必須加用適當?shù)乃幬镏委煛?br />
誤區(qū)三:拒絕胰島素
眾所周知,胰島素是降血糖最好的武器。不少糖尿病患者對胰島素存在諸多偏見,甚至認為胰島素注射后會成癮,拒絕胰島素,喪失了治療時機,延誤病情從而造成嚴重的并發(fā)癥。由于以前醫(yī)學界曾將2型糖尿病稱為“非胰島素依賴型糖尿病”,因此許多患者認為2型糖尿病不應該注射胰島素。其實這種認識是不正確的。使用胰島素一段時期后,消除了高葡萄糖毒性;可以讓胰島β細胞得到休息和恢復,早期患者還可能重新喚起胰島β細胞的分泌功能,這時改用口服降糖藥依然有效。
誤區(qū)四:藥物頻繁換,隨意聯(lián)合用
不同類型藥物的降糖機制不同,合用可起到藥效互補的作用,從而通過不同途徑發(fā)揮更大的降糖作用,應該接受專科醫(yī)師的建議及指導,有些降血糖作用不是立竿見影的,所以用藥后常常要觀察一段時間,頻繁換藥難以達到藥物的最大降糖效果。對已得到較好控制的患者,降糖藥更不要任意改動,否則會造成血糖波動。
誤區(qū)五:血糖控制馬上停藥
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,目前國內(nèi)外醫(yī)學界對此病還沒有根治的方法,良好的血糖控制和維持,需要長期堅持綜合治療,包括飲食、運動和藥物。但許多患者往往看到自己的血糖達到正常后馬上就放松了飲食控制,甚至停藥,又出現(xiàn)病情反彈。
誤區(qū)六:糖尿病只需要降血糖
糖尿病治療不僅要控制血糖,還要進行綜合管理。糖尿病治療近期目標是通過控制高血糖和代謝紊亂來消除糖尿病癥狀和防治出現(xiàn)急性并發(fā)癥,遠期目標是通過良好的代謝控制達到預防慢性并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,延長壽命,因此治療也包括調(diào)脂、降壓、控制體重,有適應癥還應該抗血小板治療等綜合性治療策略。
誤區(qū)七:血糖監(jiān)測只看空腹
血糖監(jiān)測不僅看空腹,也要注意餐后血糖,尤其在早期患者中,餐后血糖升高更明顯,尤其是國人的飲食習慣,碳水化合物比率高更容易造成餐后血糖的波動。
專家表示,糖尿病有多種并發(fā)癥和危害,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。健康人群需從40歲開始每年檢測1次空腹血糖,糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖或餐后2小時血糖。
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