老年癲癇病最全的小常識!由于老年人癲癇多為繼發性，所以老年癲癇的臨床發作形式大部分為部分性發作，其中以單純部分性發作為主，極少數人表現為復雜部分性發作。老年癲癇的發生與病灶的大小及疾病的嚴重程度不一定呈平行關系，而與病灶發生的部位有關，以額、頂、顳葉發生率最高。以往的資料顯示老年癲癇的發作類型以強直-陣攣性發作為主，實際上這可能是一種假象，是由于缺乏腦電圖的資料，而將那些始發于局部的，以后又迅速擴散為雙側大腦半球的繼發性強直-陣攣性發作誤認為原發性強直-陣攣性發作，幾乎無失神發作。

老年癲癇發作后朦朧狀態可以持續很長時間，至少有14%的病人持續超過24h，有些病人甚至可長達1周。發作后麻痹(Todd’s Palsy)也比較多見，尤其容易發生在卒中后癲癇的病人，可能與再次卒中相混淆。

首先要確定是否是癲癇，其次是明確發作類型，最后要盡可能查明原因。60歲以上老年人出現2次或以上的癇性發作，就可以診斷為老年人癲癇。臨床病史具有決定意義。腦電圖及與之有關的檢查是診斷癲癇最關鍵的輔助檢查。老年癲癇的腦電圖異常多表現為局灶性慢波活動，而癇性放電則較其他年齡組少見。何種類型的癇性發作也是癲癇診斷的主要組成部分，它可能提示癲癇是特發性，抑或是繼發性，并為治療提供重要依據。

老年癲癇發作后朦朧狀態可以持續很長時間，至少有14%的病人持續超過24h，有些病人甚至可長達1周。發作后麻痹(Todd’s Palsy)也比較多見，尤其容易發生在卒中后癲癇的病人，可能與再次卒中相混淆。老年癲癇的臨床表現，常分為癇性發作和癲癇癥兩方面，(本節主要以癇性發作分類)為其主要臨床表現敘述。

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