時間:2014-08-09 來源:尋醫問藥 作者: 我要糾錯
老年人癲癇病小常識!老年人癲癇病如果在早期發現,及早采取干預措施與針對性治療,多數有可能得到預防和控制,但部分老人發作前無先兆,一旦癲癇病發作,尤其是高齡老人,可誘發嚴重合并癥,如骨折、頭部外傷或嘔吐物吸入性肺炎,甚至窒息猝死。如何防治老年人癲癇病發作已引起臨床保健工作者的注意.近10年來有多篇資料報導,現就其防治要點扼要進行綜述。
老年人群每年超過4萬例新發作癲癇病患者。老年人癲癇病發作多數為繼發性或癥狀性癲癇,常有明確病因。老年人癲癇是指60歲以后發病的癲癇,其發病率較高,且其病因、臨床表現有其特異性,不同于其它年齡組。老年人癲癇多為繼發性,病因中以腦血管疾病最常見,如高血壓動脈硬化性腦血栓形成、腦出血、蛛網膜下隙出血、腦栓塞等,其次為腦腫瘤、腦萎縮、顱內感染、腦外傷、代謝性疾病等。
因老年人的記憶力和認知功能減退、自訴能力差,所以老年人癲癇的表現多不典型。尤其空巢獨居老人,其癲癇常難以被發現而延誤診治。老年人癲癇發作臨床類型各家報告不一,有人認為老年人癲癇以部分性癲癇占優勢,尤其是復雜部分性癲癇,隨年齡而明顯增加。
老年人癲癇病發作臨床比較常見,且隨著年齡增高,發生率顯著增加,美國老年人群約有30萬~35萬例癲癇患者。除嬰兒期外,60歲以前成人發生率相對穩定,至70歲發生率較60歲以前增加約1倍,至80歲增高近4倍。
癲癇病患者生活要有規律,養成良好的生活習慣,按時作息。要保證有充足的睡眠,不能過度勞累,避免著涼和發熱。不宜長時間打牌、下棋,以免誘發。忌食生冷、辛辣及油膩食物,不宜飲濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料。禁煙、酒,適當多吃水果蔬菜、奶制品和豆制品。因癲癇病發作時意識會突然喪失,故外出旅游,騎車、游泳、登山等應多加注意。最后,請大家重視老年人癲癇病,提高老年人的生活質量。
老年人癲癇病發作腦電圖多表現為慢波異常,因此老年人癲癇的診斷以臨床表現為主。對老年人癲癇病除了病因治療外,有時還需堅持長期服用抗癲癇藥物,且單用比聯合用藥好,藥量宜逐漸增加。老年人多有肝腎功能異常,在進行抗癲癇藥物治療時,需加以注意,避免應用可能對臟器造成不良影響的藥物。治療癲癇病應根據不同的發作類型,在醫師的指導之下選擇用藥,定期監測血常規、肝腎功能等。