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    寶寶癲癇 手術還是用藥?

    時間:2013-11-27  來源:  作者: 我要糾錯


    藥物是寶寶癲癇主要治療手段

    絕大多數寶寶癲癇發作可通過藥物和外科治療得到控制。寶寶癲癇的主要治療手段為藥物治療,此外還有手術治療、生酮飲食和迷走神經刺激術等作為輔助治療手段。

    藥物治療寶寶癲癇的首要目標是控制發作,包括減少發作次數和減輕發作程度。在控制發作的同時,還應注意改善患者的生活質量。對寶寶癲癇患者,尤其是難治性寶寶癲癇患者治療的目標應定位在控制發作和減少不良反應,尤其是在運動功能改善及提高生活質量上找到最佳點。

    一般寶寶癲癇診斷成立即應開始抗寶寶癲癇藥物治療,具體病人的治療應在專科醫師的指導下進行。抗寶寶癲癇藥物主要有丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、拉莫三嗪、奧卡西平、妥泰、開浦蘭等。

    對于藥物不能控制的寶寶癲癇,手術還是用藥?

    如果寶寶癲癇發作無法用內科方法控制,應行外科手術治療。由于幼兒寶寶癲癇的發作頻率高,每天常在10~100次,所以很快就會用遍所有能控制嚴重兒童寶寶癲癇的藥物。

    對于頑固性寶寶癲癇的評定建立于患者對藥物不良反應耐受的基礎上,當治療藥物濃度已給患者帶來嚴重的不良反應時,應考慮手術治療。手術治療寶寶癲癇無最小年齡限制。一些發達國家對于嬰幼兒難治性寶寶癲癇治療強調早期手術,藥物治療1~2個月無效可考慮手術治療。近年來,我院形成了小兒寶寶癲癇的多學科診治團隊,包括小兒神經內科、小兒神經外科、影像學及腦電圖,開展了小兒寶寶癲癇外科治療,獲得較好療效。

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