(一)兒童期是癲癇的發(fā)病高峰
兒童期是癲癇發(fā)病的高峰期，出生后1歲內(nèi)發(fā)病率最高，10歲以后發(fā)病率逐漸下降。癲癇是兒童時期的常見病和多發(fā)病之一。
1．小兒癲癇的病因：前面的章節(jié)中已經(jīng)提到關(guān)于癲癇的病因。與成年人一樣，小兒癲癇按照病因分類可以分為特發(fā)陸、癥狀性和隱源性。小兒癲癇常見的病因包括：圍產(chǎn)期損傷、先天性代謝或發(fā)育異常、特發(fā)性或遺傳綜合征、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦發(fā)育畸形、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、顱腦外傷、腦腫瘤等。
2．孩子為什么會得癲癇：這是所有患兒的父母都關(guān)注的問題。癲癇的發(fā)病機(jī)制本身就是一個十分復(fù)雜的問題，有許多問題至今仍不清楚。盡管病因診斷對治療、預(yù)后的判斷十分重要，但迄今為止，仍有一些患者的病因不明確。患兒父母應(yīng)該接受這一事實。相信隨著科學(xué)進(jìn)步，癲癇發(fā)病機(jī)制會越來越明確。
3．孩子得癲癇是否是父母的錯：孩子患病后，父母自責(zé)是一個很普遍的現(xiàn)象。許多患兒的父母都希望為孩子找到癲癇的病因，首先考慮是否因為自身的問題導(dǎo)致孩子患病，包括遺傳的原因或其他問題，如孕期用藥等。事實上，癲癇是多因素共同作用的結(jié)果，癲癇病遺傳也是一個復(fù)雜的問題。
因此，家長正確面對現(xiàn)實是最為理智和可行的方法，而自責(zé)或互相指責(zé)對孩子病情的控制實際沒有任何好處的。
(二)及早正規(guī)就醫(yī)，避免延誤病情
隨著科學(xué)的普及，大眾對癲癇都有了一些了解。孩子一旦出現(xiàn)了發(fā)作癥狀，家長往往會聯(lián)想到“癲癇”的可能。需要注意的是，發(fā)作性疾病不一定都是癲癇；而癲癇發(fā)作也有多種表現(xiàn)形式，除了大家比較熟悉的“抽風(fēng)”之外，像愣神、自動癥等都是癲癇發(fā)作。社會上有一些游醫(yī)打著“根治癲癇、絕無不良反應(yīng)’’的幌子，用“中醫(yī)祖?zhèn)髅胤?rdquo;的招牌欺騙患者，甚至只要打個電話講一下病情就可以“寄藥”包治。
實際上，癲癇的診斷是建立在系統(tǒng)分析患者病史、結(jié)合必要檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上的。建議家長一定要到正規(guī)醫(yī)院的癲癇專科就診，在明確診斷的前提下再進(jìn)行正規(guī)治療。
1．發(fā)作性癥狀是否一定是癲癇：兒童的發(fā)作性癥狀不一定都是癲癇，有些是正常的“發(fā)作”，有些是其他發(fā)作性疾病。如果把這些非癇性發(fā)作誤診為癲癇，癲癇的診斷就會“擴(kuò)大化”，給患兒及家長造成不必要身心損害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過視頻腦電圖監(jiān)測孩子的“發(fā)作”過程，發(fā)作期腦電圖沒有異常放電，就可以排除癲癇。
在兒童成長的各個時期，許多疾病或者生理現(xiàn)象，都以發(fā)作性的形式表現(xiàn)。
(1)新生兒期：約有50％的未成熟兒會出現(xiàn)“周期性呼吸”，發(fā)作時呼吸快慢不一，并有短暫的停止，但它與癲癇發(fā) 作明顯不同，沒有心率、膚色的改變。分娩中有輕度窒息的新生兒，還容易出現(xiàn)一種“過度警覺狀態(tài)”發(fā)作，會把父母嚇一跳。孩子先是不吃不喝地嗜睡幾個小時， 隨后轉(zhuǎn)向過度興奮，眼睛睜得大大的，醒的時候長，睡覺時間短，多被誤診為癲癇失神發(fā)作。可在新生兒時期，根本沒有失神發(fā)作的類型。
(2)嬰兒期：孩子到了幾個月時，一種被稱為“顫動”的抽搐常被誤診為癲癇。孩子的下頜或肢體出現(xiàn)細(xì)小的抖動或抽動，而且有節(jié)律。這是熟睡中的新生兒對突然喚醒的刺激如換尿布等正常的過度反應(yīng)。除顫抖外，其他無異常，用手輕輕按住抖動的肢體，抽搐明顯減輕或停止，這點與癲癇發(fā)作明顯不同。
嬰幼兒時期的非癇性發(fā)作還包括屏氣發(fā)作、非癲癇性強(qiáng)直樣發(fā)作、情感性交叉擦腿運動發(fā)作等。
(3)學(xué)齡前期和學(xué)齡期：非癇性發(fā)作的形式會更多，需要與癲癇進(jìn)行鑒別，如睡眠肌陣攣、發(fā)作性睡病、夢魘、夜游、多發(fā)性抽動癥以及暈厥、偏頭痛、癔病等。
2．小兒癲癇的 表現(xiàn)：有的家長認(rèn)為癲癇就是抽風(fēng)。其實，兒童癲癇有多種表現(xiàn)形式。大家比較熟悉的如全性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，表現(xiàn)為四肢伸直、抽動、雙手握拳、眼發(fā)直、口吐白 沫：神志不清等。另外，如失神發(fā)作，表現(xiàn)為短暫性的意識喪失，一般僅為2～10秒鐘，很少超過30秒鐘，如不仔細(xì)觀察，很難發(fā)現(xiàn)，有時還誤以為孩子走神， 注意力不集中。各種形形色色的自動癥可能會誤認(rèn)為孩子頑皮等。

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