時間:2013-11-16 來源: 作者: 我要糾錯
醫生,我是一個癲癇患者,吃癲癇藥后一年多都沒有發作了,請問我現在能不能懷孕?
抗癲癇藥物對懷孕的影響究竟如何?醫學上研究發現,服用抗癲癇藥物的孕婦,胎兒發生先天性畸形的概率是正常孕婦的2~3倍,有些抗癲癇藥物甚至危害更大,因此必須謹慎使用。
一般說來,罹患癲癇但經藥物控制良好的婦女仍然可以懷孕。癲癇婦女想要懷孕時,在穩定病情的范圍內,盡量將藥物減少到最少種類、最低劑量。而對于病情穩定已經一段時間都沒有發作的病人,則可以考慮不給抗癲癇藥物,但必須注意有25%~40%復發的可能性。一旦癲癇發作,應該立即給藥,并給予良好的照護。另外,懷孕期間,應隨時測定母體血中藥物濃度,作為調整劑量的依據。而服用苯妥英(phenytoin)的孕婦,在妊娠末期或分娩前,應給予注射維生素K,以避免新生兒異常出血。
值得注意的是 ,由于癲癇病人要長期服藥 ,常用的有苯巴比妥、苯妥英鈉等 ,這些藥都有一定的副作用 ,如孕婦長期應用 ,有可能引起胎兒唇裂、腭裂、先天性心臟病、小頭畸形等先天疾患。因此 ,患癲癇的婦女 ,若想生一個正常健壯的孩子 ,就必須選擇在病情相對穩定時期懷孕 ;或在醫生的指導下 ,采用合理劑量和最小副作用的藥物進行治療 ,并制定控制發作的最佳方案 ,盡量防止畸形胎兒的出生。如懷孕后癲癇仍頻繁發作 ,甚至發生癲癇持續狀態 ,在治療癲癇發作的同時 ,應果斷地終止妊娠 ,以保證孕婦的生命安全以及避免畸形兒的出生。