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    癲癇診斷過程中的兩個問題

    時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


    1.發(fā)作性疾病都是癲癇嗎?

    這是所有癲癇患者和家屬都十分關(guān)心的問題。隨著人們健康意識的不斷提高,身體不適、出現(xiàn)了發(fā)作性癥狀后及時就醫(yī),有利于各類疾病的早期診斷和治療。但是,并非所有的發(fā)作性癥狀都是癲癇。我們把這些與癲癇有某些類似表現(xiàn),但又不是癲癇的疾病統(tǒng)稱為非癇性發(fā)作疾病。國外的一些癲癇中心研究結(jié)果顯示,曾經(jīng)診斷為癲癇的患者中實際上約有11-25%為非癇性發(fā)作疾病。如果把非癇性發(fā)作當作癲癇,抗癲癇藥物治療自然沒有療效,在沒有療效的情況下很可能會加大藥物劑量,造成抗癲癇藥物中毒,引起藥源性癲癇的發(fā)生。另一方面可能會給久治不愈者戴上“難治性癲癇”的帽子。這也提示患者在出現(xiàn)了發(fā)作性癥狀后,不要過分緊張,但一定要到正規(guī)醫(yī)院的癲癇專業(yè)門診就診,進行必要的檢查,明確診斷。

    2.癲癇患者的發(fā)作性癥狀一定都是癲癇發(fā)作嗎?

    這也是一個很關(guān)鍵的問題。事實上,癲癇患者的發(fā)作性癥狀也并不一定都是癇性發(fā)作,可以合并非癇性發(fā)作,如合并癔病性發(fā)作等。這表明,已經(jīng)確診的癲癇患者出現(xiàn)了新的發(fā)作性癥狀也要進一步進行鑒別是癇性還是非癇性。家屬及患者要留意每次發(fā)作的細節(jié),盡量給醫(yī)生提供詳細的病史信息。而不要認為所有的發(fā)作形式都是癇性發(fā)作,更不要擅自加藥。
     

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