時間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
頂葉癲癇通常的特點是簡單部分發作和繼發性發作。發作時具有很多的感覺癥狀,如麻辣感和觸電感,最常受累的部位在皮質代表區,可能出現舌蠕動、舌發僵或發涼,面部感覺現象可出現于兩側。偶然可發生腹腔下沉感、阻塞感或惡心,少數情況下可出現疼痛。主側頂葉發作可引起各種感受性或傳導性語言障礙,非主側頂葉發作可見有多變的視幻覺,如變形扭曲、變短和變長等。另外還可見到感覺癥狀,如麻木、身體一部分的缺失感等。
頂葉癲癇通常為簡單部分感覺性發作及繼發性全身性發作。感覺癥狀多為刺痛、發麻,可局限,也可作乍克森擴展。可有舌頭發冷或發僵,如涉及面部感覺則可為雙側。左側頂葉受累可發生感覺性語言障礙;右側受累則可能出現半身失認(即半身的知覺短時缺失),下頂葉受累多發生嚴重眩暈與空間定向障礙。
頂葉癲癇發病原因可以分為原發性和癥狀性
1)原發性:伴頂葉誘發棘波的兒童良性癲癇,認為很可能是兒童良性中央回癲癇的變異型。
2)癥狀性:最常見的原因是占位性病變,頂葉起始的發作63%與腫瘤有關,最常見的是星形細胞瘤,其次為腦膜瘤,少突膠質細胞瘤,血管瘤和轉移癌,其他為產傷、炎癥后疤痕、腦血管病,另有20%原因不明。