癲癇病人做腦電圖檢查前是否停藥

    腦電圖檢查時比較能夠客觀的診斷癲癇病的手段之一。有的病人怕服用抗癲癇藥，會影響腦電圖檢查結果的客觀性，就私自停藥。這種做法的出發點是好的，但對于有的癲癇病患者來說并不好。如果私自停藥，可能會誘發癲癇病的發作。因此在做腦電圖檢查前，不宜停藥。

　在做腦電圖等檢查之前，如果短暫停藥，確實可以比較客觀地反映腦細胞的生物電活動，從而有助于提高腦電圖等檢查方法的診斷陽性率。但是，檢查前停藥有誘發癲癇大發作的可能，特別是對于兒童患者的危險性更大。因此，臨床上不能單純為了追求更高的陽性率，而給患者帶來風險，盡管很多情況下這種風險只是潛在的，并不一定會出現。

　　作為診斷癲癇重要的客觀指標之一，腦電圖檢查非常關鍵，但一定要正確理解、認識腦電圖的作用。不能僅憑腦電圖報告單上寫有“異常”二字就診斷為癲癇。因為，如果腦電圖顯示的只是一般非特異性異常，如慢波增多、輕度不對稱、調節差等，就不能作為診斷癲癇的依據。只有出現癇樣放電(棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、突出于正常背景的陣發性高波幅慢波等)，其診斷意義才比較大。另外應注意，小兒過度換氣時出現的有節律的高幅慢波不能視為異常。正常人群中有0.3%～3%的人腦電圖有癲癇樣放電，但并無癲癇發作;而也有一些癲癇患者發作間期腦電圖檢查正常，所以不能因為腦電圖正常而除外癲癇。

　　癲癇作為諸多神經系統疾病中可以治療的一種，及時明確的診斷十分重要，這也就是許多基層醫生對于如何提高癲癇腦電圖的陽性率非常關注的原因。24小時腦電圖記錄儀、錄像與腦電圖同步監測等(但如果發作不頻繁，做此類檢查對診斷意義不大)可以彌補腦電圖檢查的不足，但更實際的是利用現有設備提高陽性率。如果能按正規操作要求去做，如檢查時間至少20～30分鐘，認真做好各種誘發試驗(過度換氣、閃光、聲音)，建立晚間檢查腦電圖制度以記錄睡眠腦電波形，陽性率將會有所提高。

　　腦電圖檢查是癲癇診斷的一個重要輔助方法，但是還有一些其他的檢查方法也是癲癇診斷的輔助方法，像CT和MRI能夠發現患者腦結構有無異常，能夠幫助尋找致癇灶。腦電圖檢查和CT、MRI等多種診斷方法結果能夠讓癲癇診斷更準確，當然，需要做哪些檢查是按照患者的基本情況來定的。腦電圖檢查前不宜停藥，這點需要癲癇患者及家屬尤其注意。