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    癲癇病對女性的影響

    時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


    癲癇病是一種反復性極大的腦神經疾病,必須長時間服藥。女性癲癇病是一直困擾著女性的主要因素之一,因為在用一些抗癲癇的藥物時,會對女性的皮膚,面部產生一些不良的影響。特別是在女性月經期的那幾天,女性癲癇會發作得更加頻繁。接下來我們將具體來談一談癲癇對女性有什么影響?

    具體來說,癲癇對女性患者的影響主要有以下4方面。

    第一,癲癇與女性的外貌。

    愛美之心人皆有之,女性愛美天經地義。影響癲癇女性外貌的最主要因素是抗癲癇藥物。多年的臨床經驗得出的結論是,抗癲癇藥物可引起部分女性面貌變粗糙并伴唇變厚,以及面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬。此外近1/3的婦女有面部多毛,通常位于面部,偶爾見全身多毛。

    第二,癲癇與女性激素。

    在月經周期的過程中,人們可以預見到癲癇發作的頻率變化(經期性癲癇)。多年的臨床經驗證實,發作頻率在月經期時常增多,這個特征性的表現,是由于此時雌激素/孕激素的比值較高所致(正在月經前期、月經期中和排卵期)。雌激素可以誘發海馬神經元的結構和功能發生變化,增加了癲癇發作的易感性。在癲癇動物模型中,孕激素可經降低癲癇發作的易感性。對已存在的癲癇發作的加重,同樣也是一個危險因素。

    第三,癲癇與女性月經。

    許多生育婦女的癲癇發作,在月經來潮前或月經期加重。一些患者的發作只出現在月經前或月經期,稱之為月經性癲癇。月經加重發作在癥狀性癲癇中更為突出,那些已經有頻繁發作者,或有月經前緊張者,更可能在月經前發作,或在月經性出血時發作。月經與癲癇發作之間的聯系,可見于單純性部分性、復雜部分性及全身強直-陣攣性發作,但不同類型發作和月經周期的不同時期有關。這與月經周期中體內雌激素和孕激素的水平變化,以及抗癇藥血藥濃度的變化有關。

    第四,癲癇與多囊性卵巢。

    多囊性卵巢在普通人群中較為常見。多囊性卵巢綜合癥(多毛癥、痤瘡、肥胖、生殖能力低下、雄激素過多和月經紊亂)并不常見。有資料顯示,在女性癲癇病人中,多囊性卵巢疾病的發病率增加,而且服用丙戊酸后發病率更高。當然,這還是個極有爭議性的問題。也有證據表明,丙戊酸還可以增加無排卵性月經周期的危險。因此,在臨床實踐中,對育齡期的婦女不使用丙戊酸,避免引起出生缺陷(脊柱裂)、多囊性卵巢綜合性、無排卵性月經周期和體重增加的諸多問題。

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