癲癇病的檢查有很多種，大家對癲癇病的影像學造影應該都不是很了解，今天簡單介紹癲癇病的影像學造影檢查。

先進的影像診斷技術如CT、磁共振成像(MRI)、單光子發(fā)射計算機斷層成像(SPECT)、正電子發(fā)射斷層掃描(PET)等的臨床應用，使頭顱平片的價值正逐漸被遺忘。盡管頭顱平片不如這些先進設備那樣敏感和特異，但其價廉、用途廣、相對無害，對頭顱骨性結構顯示清晰，能為一些癲癇病人提供病因診斷的直接證據(jù)。因此，在為一些癲癇病人選擇影像檢查時應首先選擇頭顱平片檢查。

頭顱平片除能顯示顱骨本身疾病如骨折、感染、腫瘤外，對腦內(nèi)某些疾病的診斷，也可提供重要的診斷合依據(jù)。如垂體瘤引起的蝶鞍的改變，顱咽管瘤出現(xiàn)的鈣化，聽神經(jīng)瘤引起的內(nèi)聽道骨性破壞等。當然，仍有一些病變，臨床癥狀比較明顯，而在上顱骨片上無異常發(fā)現(xiàn)，還需選用其它方法進行檢查。

一、 腦血管造影

(1) 適應癥

①顱內(nèi)血管性疾病，如顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、動脈栓塞等。

②顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊腫、血腫等。

③顱腦外傷引起的腦外血腫。

④手術后觀察手術結果及腦血循環(huán)狀態(tài)。

(2)禁忌癥

① 老年性動脈粥樣硬化者需慎重。

② 有嚴重出血傾向者。

③ 對造影劑過敏者。

④ 有嚴重心、腎、肝功能不全者.動脈造影對顯示腦瘤、硬膜下血腫以及血管異常非常有用。

二、數(shù)字減影血管造影

① 顱內(nèi)血管性疾病，如動脈粥樣硬經(jīng)、栓塞、狹窄、閉塞性疾病、動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺等。

② 顱內(nèi)占位性病變，如顱內(nèi)腫瘤、膿腫、囊膿、血腫等。

③ 顱腦外傷所致各種腦外血腫。

④ 手術后觀察腦血管循環(huán)狀態(tài)。

近年來，由于CT、MRI和STPECT的臨床應用，需要做腦血管造影以明確病因的癲癇病人大大減少，但就我國目前的醫(yī)療現(xiàn)狀，不少基層醫(yī)院還沒有CT等設備，在癲癇病因診斷方面必須供助于血管造影檢查。

血管性病變：如動靜脈畸形、動脈瘤、腦梗塞、動脈炎性疾疾、靜脈血栓等常繼發(fā)癲癇。老年人突然發(fā)生抽搐而CT、MRE檢查陰性的患者，腦血管造影可助診斷，以明確頸部及顱內(nèi)動脈用無潰瘍、血管腔狹窄及畸形血管等。由于的動靜脈畸形引起的局灶性腦萎縮血管造影的檢出率遠比CT高。