癲癇病發作的二級預防

首先了解什么是二級預防。二級預防又稱為臨床前期預防(或癥候前期)，即在疾病的臨床前期作好早期發現、早期診斷、早期治療的"三早"預防措施。這一級的預防是通過早期發現，早期診斷而進行適當的治療，來防止疾病臨床前期或臨床初期的變化，能使疾病在早期就被發現和治療，避免或減少并發癥，后遺癥和殘疾的發生，或縮短致殘的時間。

從這里可以看出發作二級預防的重要性。

患了，預防其發作，應用抗藥是一個方面，有是是主要方面，但是也不要忽視非藥物方面的干預，如果應用得當，甚至可以減少或不用藥物。

對于不同患者，可以選擇以下方法進行預防。

（1）對發作的非特殊性預防 首先要確定其發作的出現有哪些促進或易發因素，主要是在日常生活中的一些因素，據目前掌握最常見的是睡眠-覺醒周期的紊亂，特別是睡眠時間的減少，患者可允許睡眠時間比平時減少2小時，超過者則易引起發作。對于青少年的原發性癲癇，特別易因此而引發，因此，對此類型患者，安排好睡眠時間，比單純用抗癲癇藥要好；而對少年和成年期第一次大發作者，安排好睡眠時間也是重要的預防措施之一。總之，保證充足的睡眠是基本條件，而晝夜顛倒則不利于發作的預防。此外，酗酒與應激也是促發因素。患者要妥善處理與適應應激，控制或戒斷飲酒。湖州市第三人民醫院神經內科楊君祥

（2）對發作的特殊性預防 主要是指反射性患者，特殊的引發因素是預防的目標。例如：原發性閱讀性患者，若長時間閱讀，則會先出現口周反射性肌陣攣，如停止閱讀，則可避免一次大發作；而光敏性患者，其發作常可由看電視、電影及環境中的閃光所引起，因此戴墨鏡、看電視時坐遠一些等，都有利于預防，若僅由光敏所致，甚至可不用藥，如果同時也有自發性發作，則需藥物治療。

（3）中止其發作 某些局灶性發作，其發展很緩慢，使患者的時間采取對抗措施來中斷它，包括應用一些非特殊的方法，如松弛術；或集中注意于另一事物；或采取某些特殊行為，如用手緊握身體，或在身體某處予以疼痛刺激等，它們常與抗藥合用。

上述方法屬于發作的二級預防，由于屬非藥物性，對患者無損害，若用之適當，是有一定效果的，甚至可不用抗藥，減少用藥。因此患者及家屬要對其有所了解，必要時與經治醫生討論、分析，并求得指導。