一、常見精神及心理問題

　　1 、 衰弱綜合征

　�。�1 ）常見原因：長期煩惱、焦慮；腦動脈硬化、腦損傷后遺癥；離退休后，生活及居住環境太靜，與周圍人群交往少，信息不靈；各種疾病引起的腦缺氧等。

　　（2 ）常有表現：疲乏、頭暈、記憶力下降、注意力不集中、睡眠不穩、不易入睡、多夢易醒、醒后不解乏。有時晨起頭痛、眩暈，情緒不穩。

　　2 、 焦慮癥 經常處于明顯的焦慮狀態，對心身健康有很大影響。常見因素有：體弱多病、行動不便；疑病癥；退休后經濟減少，生活水平下降；兒孫上班上學時的交通安全；社會治安問題等。容易焦慮的老人衰老過程可加快，助長高血壓、冠心病的發生；當急性焦慮發作時，可引起腦卒中、心肌梗死、青光眼眼壓驟升而頭痛、失明；或發生跌傷等意外事故。

　　3 、 抑郁癥 老年抑郁癥是老年期最常見的功能性精神障礙，以持久的抑郁心境為主要臨床特征，表現為情緒低落、焦慮、軀體不適為主，多發 50-60 歲， 80 歲后少見。表現：情感障礙、思維活動障礙、精神活動障礙、意志行為障礙、軀體癥狀。

　　4 、 離退休綜合征 是指在離退休后出現的適應性障礙。這種應激因素對心理、心身方面的干擾，使一些老年人在一個時期內難以適應現實生活，并且出現一些偏離常態的行為，甚至由此而引起其它疾病的發生或發作，嚴重地影響了健康。主要表現：坐臥不安、行為重復、猶豫不決，不知所措；煩躁、敏感、失眠、心悸。絕大多數人在一年內能基本恢復，對性情急躁而較固執的老年人則所需時間較長。

　　5 、 空巢綜合征 “空巢”是指無子女或子女成人后相繼離開家庭，形成中老年人獨守空屋的特點，尤其是老人單身家庭，西方國家稱之為“空巢”。這樣，老人晚年盼望的理想落空，空虛、寂寞、傷感、精神萎靡，常偷偷哭泣，如體弱多病、行動不便時，上述消極感會加重，久之，會減低身體免疫功能，為疾病敞開了大門。

　　6 、 高樓住宅綜合征 是指一種因長期居住于城市的高層閉合式住宅里，與外界很少接觸，也很少在戶外活動，從而引起一系列生理上和心理上的異常反應的一組癥候群。多發生于離退休后久住高樓而深居簡出的老年人。其主要表現：不愛活動，性情孤僻、急躁，難以與人相處等。它是導致老年肥胖癥、糖尿病、骨質疏松癥、高血壓病及冠心病的常見原因。

　　二、老年人心理健康的增進與維護

　　老年人心理健康標準：智力正常、情緒健康、意志堅強、心理協調、反應適度、關系融洽。總而言之，可歸納為：無精神障礙；性格健全；情緒穩定，能應對緊張壓力；適應環境，能參與社會活動；人際關系和諧，有一定的交往能力；具有一定的學習、記憶能力；在工作和職業中，能充分發揮自己的長處，過著高質量的生活。

　　? 加強老年人自身的心理保健

　�。�1 ）、正確評價自我健康狀況：老年人普遍自我健康評價欠佳。由于老年人對健康狀況的消極評價，對疾病過分憂慮，更感衰老而無用，對老人心理健康十分不利。因此，在老人身心健康的實踐指導和健康教育中，應實事求是，正確評價自身健康狀況，對健康保持積極樂觀的態度。

　�。�2 ）、 正確認識離、退休問題：老年人隨著年齡增加，由原來的職業功能上退下來，這是一個自然的、正常的、不可避免的過程。只有充分理解新陳代謝、新老交替的規律，才能對離、退休的生活變動泰然處之。

　　（3 ）、 充分認識老有所學的必要性：“勤用腦可以防止腦力衰退”。因此，老人根據自身的具體條件和興趣，學習和參加一些文化活動，如閱讀、寫作、繪畫、書法、音樂、舞蹈、園藝、棋類等，不但可以開闊視野、陶冶情操，豐富精神生活，減少孤獨、空虛和消沉之感，而且是一種健腦、健身的手段，有人稱之為“文化保健”。

　　（4 ）、 安排好家庭生活，處理好“代溝”問題：家庭是老年人晚年生活的主要場所。老年人需要家庭和睦與家庭成員的理解、支持和照料。在中國傳統文化的作用下，老人在家庭中一般起著主導作用，維系親子、婆媳、翁婿等家庭生活氣氛。但老年人與子女之間在思想感情和生活習慣等方面有時因看法和處理方法不同，而有所謂“代溝”。作為子女應盡孝道，贍養與尊重老人；作為老人不可固執已見，獨斷專行或大擺長輩尊嚴，應理解子女，以理服人。遇事多和老伴、子女協商，切不可自尋煩惱和傷感。

　　（5 ）、 培養良好的生活習慣：良好生活習慣對老人心理健康至關重要。如起居、飲食、戒煙、節酒等。古人云“飲食有節、起居有常、不妄作勞”是很有道理的。適當的修飾外貌，改善形象；適當擴大社會交往，多交知心朋友，多接觸大自然的良辰美景，或欣賞優美的音樂藝術；搞好居室衛生，在室內作一些裝飾和布置，賞玩一些花、草、工藝品或字畫等，使用權生活環境幽雅寧靜，心情舒暢，有助于克服消極心理，振奮精神。所以，應培養老年人養成良好的生活習慣，科學安排，怡然自得。

　　? 改善和加強社會對老年心理衛生服務

　�。�1 ）、進一步樹立和發揚尊老敬老的社會風氣：我國是一個古老而文明的國家，早已形成了對老人的贍養義務和尊敬的社會美德。這種敬老、養老的社會風尚也形成我國老人心理健康的社會心理環境。

　　(2) 、充分發揮社會支持系統的作用：老年是許多危機和應激因素集中在一起的時期。在這些因素的影響下，會破壞老年人的晚年幸福。因此，各界都應對老人給予關心、安慰、同情和支持，為老年人建立起廣泛的社會支持系統網，形成尊老、敬老的社會風氣，為老年人提供良好的社會環境和心理環境，為“健康老齡化”的實現奠定基礎。