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    說說中醫的“腎”

    時間:2009-07-14  來源:    作者:   我要糾錯


    腎,俗稱“腰子”。西醫學說它是人體泌尿系統的一個臟器,位于腰1~3椎左右兩側,形如蠶豆,其生理功能則主管尿液分泌排泄和調節人體水液代謝。倘若腎臟患病,一般均侵害其實質。因此,西醫臨床診斷有腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎結核等病名。

    中醫就不同了,中醫對腎的生理病理認識并不局限于腎臟本身,其范圍、含義則要廣得多。例如腎小球腎炎,中醫卻要分腎陰、腎陽、腎實、腎虛等不同的臨床證候,故治療上往往會出現幾位病人同患一種病而處方卻各異,或者說不是同一種病而處方竟完全一樣。這就是中醫辨證治病的基本特色。正因如此,中醫認為:腎除了主持人體水液代謝外,其主要方面還具有主藏精、主骨、主司二便、主管人體生長發育、生殖繁衍等生理功能。由于腎所主的器官大多在腰以下,所以又有“腰為腎之府”之說。

    在日常工作、生活中,人們常將某人的營養狀況或某什事的物質條件之不足,形容成“先天不足,后天虧損”。這種比喻可以說是從中醫的“腎為先天之本”借用過去的。所謂“先天”,就是指腎所藏的精。腎精又有先天、后天之分,先天之精來源于父母,也就是形成胚胎的原始物質,它具有促進人體生長發育和繁殖后代的功能。先天之精不足,在小兒則骨軟無力,智力不全;在成人則精少不育,經閉不孕。后天之精來源于飲食營養,經脾胃消化吸收而成,并滋養著全身的臟腑和組織器官。后天之精虧損,則可導致全身營養失調,體弱多病。但是,先天之精必須依賴后天之精的不斷滋補來得以充實;而后天之精的產生又離不開先天之精的溫化促成,兩者相互依存,是維持人體生命活動的基本物質。因此,保腎固精是有助于人體健康的。

    其次,腎還具有“主骨、生髓、通于腦”的功能。這是因為腎能藏精,而精又能化生髓,髓居骨中,骨靠髓來充養,髓又聚匯于腦。所以《內經》有“腎生骨髓”,“腎不生則髓不能滿”,“腦為髓之海”之說。說明腎氣充足則骨質堅固,體格健康;精足髓充則腦力靈敏精巧。反之則骨質疏松,行走無力;而髓海空虛就遲鈍健忘。因此,臨床常以補腎益腎法治療骨科及內科的神經衰弱等不同病癥,就是這個道理。

    另外,腎還主管二陰、耳竅,并且“其華在發”。所謂二陰,即指尿道和肛門,為腎之下竅。腎功能正常時,尿液、糞便的排泄才能各走其道。當腎氣虛時,可導致小便失禁或排尿不盡;腎陽虧虛則大便溏泄;腎陰不足可致便秘。再有,耳為腎之上竅,腎氣充足則聽覺聰靈,腎氣虛損則耳鳴耳聾。老年人大多耳背失聰,均與腎虛有關。因此《內經》說“腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣”。頭發的營養雖來源于血,但發的生機卻根源于腎氣。腎氣充實之人,頭發茂密烏黑光澤;腎氣虛弱的人,則毛發稀疏脫落,或變白無光澤。《素問·五臟生成篇》講:“腎之合骨也,其榮發也。”就是說明腎藏精,精足則血盛,血盛則發榮,發為血之余的基本道理。

    由上可見,中醫所說的腎,不僅與人體健康有密切的內在聯系,同時對養生抗衰也具有積極的指導意義。

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