幾乎所有的家長,都為孩子看病的事情苦惱過——兩家兒童專科醫院永遠是熙熙攘攘、擠破了頭;家門口的綜合醫院有的未設兒科,有的雖設了兒科,但患者很少,讓人感覺不夠專業。
孩子生病了,應該怎么就診?衛生行政部門和專家給出建議:常見病沒必要去兒童醫院扎堆,更沒有必要非專家號不掛。就近讓孩子盡快看上病、看好病才是最重要的。
■現狀
兩家兒童醫院超負荷
北京兒童醫院的門診大樓每天都是門庭若市。上周記者在這里看到,眼科、呼吸科等科室的候診區都坐滿了患兒和家長。一個帶孩子來看眼病的家長表示,為了掛上眼科專家號,他們一清早6點多鐘就到醫院了。
在首都兒科研究所附屬兒童醫院,一個家長告訴記者,為給孩子掛上神經科的專家號,他半夜就來了,終于掛上了號。診室門口擠滿了人,里面的醫生也是連軸轉,很多專家中午12點多了還在給患兒看病。
記者了解到,北京兒童醫院目前日門診量大約有7000人次,其中外地患者占60%左右;首都兒科研究所附屬兒童醫院的日門診量也在4500人次以上。而每年的寒暑假,兩家醫院的門診量將達到最高峰。在兩家醫院,心臟內科、神經內科、內分泌、骨科、腫瘤科等專業科室的專家號一號難求。
門診看病難,住院的情況也不樂觀。據悉,北京兒童醫院有900多張病床,但除急診外,幾乎所有科室的病床都要等候,短則一兩天,長則要等上兩三個月。首兒所兒童醫院的血液科為了盡快安排更多的患兒入院治療,甚至不得不把加床擺到了樓道內。
■弊端
扎堆就醫或致交叉感染
北京市衛生局副局長鄧小虹指出,如今大多數獨生子女家庭為了讓孩子得到一流的診療,首選就是北京兒童醫院、兒研所附屬兒童醫院,其次是三級醫院的兒科,而其他醫院的兒科卻因患者不足日益萎縮。
記者還了解到,到這兩家兒童醫院就診的北京兒童,多數是一些感冒、發燒、腹瀉等常見病。而外地專程來京就醫的患兒,更多為患眼科疾病、血液病、神經科疾病等專科疾病、疑難雜癥。
對此,北京市衛生局局長方來英指出,兒童看病扎堆兩家兒童醫院,最讓人擔憂的就是交叉感染的問題。患兒的疾病本來并不嚴重,扎堆到兒童醫院看病后卻增加了不必要的風險,他們被交叉感染的風險就大大增加。例如扎堆到呼吸科看病,有的孩子本來就是普通感冒,卻可能被傳染上流感。此外,扎堆看病也讓很多家長吃不消:掛號難,往往要一早甚至前半夜就到醫院掛號;看病人多,一等就是半天左右,可就診時間卻有限。
■建議一
14歲以上可到成人科室
在北京兒童醫院,記者發現來這里看病的兒童既有尚在襁褓中的嬰兒,也有十幾歲大的兒童。對此專家指出,雖然18歲以下兒童青少年都可以到兒童醫院看病,但事實上14歲以上的青少年就可以分流到綜合醫院了。
以呼吸科為例,北京朝陽醫院呼吸科主任醫師林英翔指出,如今的孩子生長發育時間提前,早熟的比例不少,一般來說,14歲以上青少年的疾病癥狀、治療用藥就已經和成人差異不大了,因此14歲以上的青少年完全可以分流到各綜合醫院(未必是兒科)就診,同樣可以得到專業的診治,也可以住進成人病房。但14歲以下兒童還需要到專科醫院、綜合醫院兒科或婦幼保健院看病,因為依照我國的法律規定,非兒科醫生并不具備14歲以下兒童的處方權。
■建議二
小毛病就近就醫
為方便患者,緩解扎堆看病的問題,北京市衛生局局長方來英接受記者采訪時建議兒童家長,孩子如果患的是疑難雜癥、專科疾病,或是需要做手術等,可以考慮到專科的兒童醫院。如果孩子患的是一般性疾病,如感冒、發燒、腹瀉、咳嗽等常見疾病,就沒必要非要帶著孩子往兒童醫院跑,可以先就近就醫。
他還表示,如果孩子的病情確實需要到兒童醫院接受專科診治,關于是否需要到專科醫院就診,醫生也會給出專業建議。北京市還將加強全市二級以上綜合性醫療機構、特別是規劃建設的區域醫療中心兒科門診和病房建設,完善兒科服務功能,提高兒科技術水平,滿足兒童常見病、多發病診治需求。
北京市衛生局婦社處處長肖珣接受記者采訪時還提醒,除了就近到三級、二級綜合醫院的兒科就診外,家長還可以帶孩子到設有兒科的婦幼保健院就醫。已經開設的婦幼保健院主要承擔的是婦產科和兒科的醫療任務,產科嚴格意義來說不是疾病,因此也減少了孩子受交叉感染的風險。而且這些醫療機構由于就診患者相對較少,掛號、就診的環境都相對寬松、方便、快捷,孩子能盡早看上病,家長也不必太辛苦。
而為了吸引患者,一些區縣的婦幼保健院的兒科也發展起了自己的優勢科室,如豐臺區婦幼保健院就擅長對腦癱等患兒進行康復治療,需要康復治療的患者完全可以考慮分流到相關醫療機構。
■建議三
初診選普通醫生
專家建議家長,如果孩子患了感冒、腹瀉等常見病,為了更快地得到診治,初診最好選擇普通醫生。
北京兒童醫院一位工作人員告訴記者,很多患者不管病情嚴重程度,到了兒童醫院就一門心思掛專家號,因此該院治療先天性心臟病、消化系統疾病、內分泌疾病、神經系統疾病、泌尿系統疾病、骨科疾病和腫瘤的主任醫師、副主任醫師的號是最難掛的。上述科室出診的主任醫師、副主任醫師忙得不可開交,可職稱較低的醫生卻相對空閑。
因此建議患者,初次到醫院就診不妨先掛個普通號,看普通醫生,先做好相關檢查,有必要的再找專家看。這樣就可以直接拿著各項檢查結果找專家看了,以后需要復診則可以預約掛號了。