編輯：小寒

隨著醫學影象學的發展和醫學知識的普及，腰椎間盤突出癥這一疾病越來越被人們認識和熟悉，即便是患者也能知道不少與該病相關的知識。然而，由于腰椎間盤突出癥的臨床表現不盡相同，治療方法繁多，易反復發作，因此，在該病的治療和認識方面還有一些誤區，這些誤區有可能導致患者治療原則上的錯誤,延誤、甚至加重病情，加重患者的心理和經濟負擔。

誤區之一：腰腿痛不算病。據統計，約有95%以上的人一生中有過腰腿痛的經歷。引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有系統。有些腰腿痛的原發疾病治愈后，疼痛也隨之消失，也有一些不治自愈。有些患者便因此認為腰腿痛不算病。事實上，腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛不僅算病，而且必須引起高度重視。因為這種病不僅可以引起腰腿痛，而且還會引起下肢麻木、冷涼、無力，甚至癱瘓和大、小便障礙，嚴重影響生活質量。

誤區之二：腰腿痛治不好。腰椎間盤突出癥的特點是易復發，尤其是神經功能障礙者，修復過程較長。因此，有的患者、甚至有的非專業醫生也認為腰椎間盤突出癥治不好。其實腰椎間盤突出癥治療的總體效果非常好，優良率約在95%左右。所謂治不好原因有二：一是選擇方法不當，二是沒有堅持治療。有的患者一聽說哪里有新療法就去哪里治，但在哪里都不能堅持，最終是跑的地方不少，效果不理想。

誤區之三：迷信某一方法。腰椎間盤突出癥有手術和非手術治療兩類治法。后者又有牽引、按摩、內外用藥、經皮切吸、膠原酶溶解等方法，應該說哪一種方法也能治好一部分病人，但哪一種方法都不能包治所有的患者，甚至在某些情況下，某些療法是禁忌的。因此，正確的態度是根據臨床癥狀、體征、病程，影象學檢查選擇適合每一個患者的具體治法，不能片面夸大、迷信某一種療法，也不能從主觀上抵制某一種療法。

誤區之四：對手術的誤解。大多數腰椎間盤突出癥的患者可通過非手術療法緩解或治愈，但仍有一部分患者需要手術治療。在對待手術這一問題上，有兩種截然相反的誤區：一是盲目手術，二是拒絕手術。前者認為腰椎間盤突出癥只有手術才能根除，從而不加選擇只要是腰椎間盤突出、只要患者同意就手術治療。這一方面加重了患者不必要的經濟負擔，另一方面增加了腰椎手術失敗綜合征發生的機會。事實上，腰椎間盤突出癥的手術適應癥非常嚴格，而手術并非腰椎間盤突出癥治療的首選，后者則把手術所帶來的神經損傷等負面影響擴大化，認為手術堅決不能做，而一味保守治療。應該說，有一部分手術適應癥的患者經保守治療后主要癥狀可以緩解，但總要遺留一些癥狀難以改善，而多數手術適應癥患者任何保守療法都不能代替，必須接受手術治療，而且越早越好，否則，神經功能的喪失可能會成為永久性的，因此，要辨證對待手術和保守的問題，既不能輕易手術，也不能一味保守。