音樂(lè)能讓奶牛產(chǎn)更多的奶,音樂(lè)也能幫助病人好得更快。這邊廂,中央音樂(lè)學(xué)院、上海音樂(lè)學(xué)院先后開(kāi)設(shè)“音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)”,瞄準(zhǔn)潛在市場(chǎng)蛋糕;那邊廂,中山一院、廣州市腦科醫(yī)院、白云區(qū)心理醫(yī)院、南海區(qū)婦幼保健院……都醞釀或已開(kāi)展臨床音樂(lè)治療。
從針對(duì)精神患者的治療,發(fā)展到外科手術(shù)中和腫瘤患者治療,音樂(lè)治療運(yùn)用越來(lái)越廣泛,然而專(zhuān)家表示,音樂(lè)療法用得不恰當(dāng)可能導(dǎo)致病情加劇,而且現(xiàn)階段它仍只是藥物、手術(shù)等治療的輔助療法。
2月23日,上海音樂(lè)學(xué)院2008年本專(zhuān)科招生專(zhuān)業(yè)考初試正式開(kāi)始,19個(gè)專(zhuān)業(yè)方向的1000多名考生將爭(zhēng)奪273個(gè)錄取名額。據(jù)媒體報(bào)道,最引人注目的是,今年上海音樂(lè)學(xué)院首次開(kāi)辟的新專(zhuān)業(yè)音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)方向之前在網(wǎng)上報(bào)名人數(shù)眾多,考生們對(duì)此新專(zhuān)業(yè)熱情十分高漲,最后確認(rèn)報(bào)名人數(shù)為38人,該專(zhuān)業(yè)最后招收5人。
無(wú)獨(dú)有偶,2008年,中央音樂(lè)學(xué)院音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)第一批本科生即將畢業(yè),一共15人。而香港有調(diào)查發(fā)現(xiàn),17.5%的60歲以上老人曾經(jīng)中風(fēng),其后會(huì)有情緒低落、社交圈子縮小、行動(dòng)不便等問(wèn)題。而超過(guò)90%的接受音樂(lè)治療的中風(fēng)老人認(rèn)為能有效舒緩情緒,有利其康復(fù)。調(diào)查顯示,關(guān)于中風(fēng)老人身體功能的康復(fù)手段,84.5%的人曾接受過(guò)醫(yī)療護(hù)理;76%的人接受過(guò)物理治療;27%的人選擇中藥或針灸;15%的人曾使用語(yǔ)言治療;只有5.5%的人曾嘗試音樂(lè)治療,而超過(guò)90%曾經(jīng)接受音樂(lè)治療的長(zhǎng)者認(rèn)為,音樂(lè)治療能有效舒緩情緒。
記者日前從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科了解到,該院曾做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查證實(shí):高血壓患者在接受音樂(lè)治療后,大部分人群出現(xiàn)血壓明顯下降、臨床病癥減少的現(xiàn)象。
音樂(lè)治療可催醒“植物人”
卓大宏告訴記者,在綜合醫(yī)院里,音樂(lè)治療正被發(fā)現(xiàn)在臨床治療中有很好的鎮(zhèn)痛效果。“局麻患者在手術(shù)過(guò)程中是清醒的,此時(shí)選擇性放一些古典、優(yōu)美、節(jié)奏中等、舒緩的音樂(lè),患者對(duì)于手術(shù)的恐懼會(huì)減少很多,而且也可以增強(qiáng)麻藥本身的效果。”
據(jù)介紹,在德國(guó)的一次年會(huì)上,有一位外科醫(yī)生報(bào)告了他的實(shí)驗(yàn)結(jié)果:在外科手術(shù)過(guò)程中播放音樂(lè),麻醉藥的劑量可以減少50%;具有很好的鎮(zhèn)痛效果;特別是在術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程中,音樂(lè)可以完全取代鎮(zhèn)痛藥物。在國(guó)外的臨床實(shí)踐中,有很多醫(yī)生將音樂(lè)治療用于產(chǎn)婦分娩上,結(jié)果都十分明顯地緩解了產(chǎn)婦的疼痛。
卓大宏介紹,對(duì)于陷入“植物狀態(tài)”的人群,音樂(lè)治療顯著優(yōu)勢(shì)之一——“催醒”在此時(shí)往往能發(fā)揮獨(dú)到作用。“恰當(dāng)?shù)穆曇艉鸵魳?lè)都可能激活人的‘醒覺(jué)’,所以常見(jiàn)家人在植物人耳邊呼喚、播放植物人以前喜歡的歌曲等,這都是有臨床治療意義的。”卓大宏表示。對(duì)于腦中風(fēng)、偏癱患者的生理功能康復(fù)訓(xùn)練,音樂(lè)治療也具有很好輔助療效,很多臨床報(bào)告都顯示,加入音樂(lè)治療的生理功能康復(fù)訓(xùn)練比普通的治療在時(shí)間上縮短了一半。
另外,他介紹,對(duì)于腫瘤患者的抗癌治療,音樂(lè)護(hù)理可以適當(dāng)分散、減緩癌痛影響;對(duì)于術(shù)后放化療階段的腫瘤病人而言,多半背有沉重心理負(fù)擔(dān),音樂(lè)療法也能起到平復(fù)焦躁情緒、減低痛苦的作用。
除此,專(zhuān)家指出,好的音樂(lè)除了可以讓正常人陶冶性情外,更是治療心靈創(chuàng)傷的特效藥。音樂(lè)治療可幫助一些自閉、過(guò)度活躍、智能發(fā)展障礙、焦慮、飲食失調(diào)、長(zhǎng)期失眠和承受壓力的人士。
音樂(lè)治療需按病情選曲目
專(zhuān)家介紹,有些人在商店里買(mǎi)一些所謂的“音樂(lè)治療錄音帶”回家聆聽(tīng)的做法,如果碰巧買(mǎi)的音樂(lè)類(lèi)型比較合適,也許對(duì)身心有一定放松作用,但這絕不能稱(chēng)之為音樂(lè)治療,因?yàn)闆](méi)有音樂(lè)治療師和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的介入,也就沒(méi)有明確的治療目的和效果。
據(jù)介紹,很多人都有這樣的情緒體驗(yàn):當(dāng)聽(tīng)到雄壯激昂的進(jìn)行曲時(shí),受到激勵(lì)和鼓舞,往往因之而熱情奔放,斗志昂揚(yáng);而當(dāng)聽(tīng)到雄渾悲壯的哀樂(lè)時(shí),悲哀、懷念之情就會(huì)涌上心頭。“音樂(lè)治療所選曲目類(lèi)型籠統(tǒng)而言也可分為三大類(lèi):鎮(zhèn)靜型,即可幫助人松弛甚至催眠,可用于高血壓患者或是失眠患者;解郁型,讓患者心情愉快舒暢,可用于情緒焦慮的人群;興奮型,適合情緒太過(guò)低沉、憂(yōu)郁的人群。”卓大宏說(shuō)。
研究顯示,節(jié)奏鮮明與旋律優(yōu)美的二類(lèi)樂(lè)曲對(duì)心理狀態(tài)與軀體反應(yīng)確實(shí)不盡相同。節(jié)奏感強(qiáng)的樂(lè)曲對(duì)情緒憂(yōu)郁、活動(dòng)較少的病人適宜;旋律優(yōu)美的樂(lè)曲,對(duì)情緒焦慮、活動(dòng)過(guò)多的病人適宜。
此外,還有不少人提出能否自己在家里通過(guò)播放音樂(lè)為慢性病患者進(jìn)行治療和情緒安撫?專(zhuān)家指出,雖然音樂(lè)可作為平日調(diào)節(jié)身心的娛樂(lè)活動(dòng),但如果上升到音樂(lè)治療,則仍須經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),以免“好心辦壞事”,如要注意根據(jù)患者的病情來(lái)選擇樂(lè)曲,重視節(jié)奏、曲調(diào)、旋律等的配合等。
專(zhuān)家提醒,在進(jìn)行音樂(lè)治療時(shí),還要注意考慮到患者的個(gè)性心理特點(diǎn)與音樂(lè)愛(ài)好程度等。因?yàn)檫@些因素對(duì)療效有一定的影響。只有根據(jù)病人的病情特點(diǎn)與患者音樂(lè)愛(ài)好的特點(diǎn),精心選擇適當(dāng)?shù)囊魳?lè),才能收到較好的效果。
音樂(lè)治療只是輔助療法
卓大宏表示,音樂(lè)治療有著可以發(fā)展的潛在市場(chǎng),而且會(huì)在各類(lèi)醫(yī)院、專(zhuān)科逐漸普及,但是就它目前而言,只能作為輔助治療手段,雖然其或許在某些病癥上存在特殊治療效果。
專(zhuān)家指出,消極心理、不穩(wěn)定情緒等都會(huì)不同程度影響治療效果和患者康復(fù)速度,調(diào)節(jié)和改善不良的心理情緒僅靠醫(yī)護(hù)人員的關(guān)照、開(kāi)解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,仍需由具有特殊技能的專(zhuān)業(yè)人士專(zhuān)門(mén)從事此項(xiàng)工作。音樂(lè)治療師的職業(yè)集中體現(xiàn)了以人為本的人文關(guān)懷精神,可以有效地改善病人的心理和情緒。音樂(lè)治療作為一種輔助療法,應(yīng)該會(huì)在將來(lái)得到很大發(fā)展。
名詞解釋?zhuān)阂魳?lè)治療
所謂音樂(lè)治療并非常人認(rèn)為的聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、讓患者身心放松那么簡(jiǎn)單隨意,它是有嚴(yán)格要求的。音樂(lè)治療是利用經(jīng)過(guò)選擇、有治療保健性質(zhì)的音樂(lè),達(dá)到治療患者的目的。
音樂(lè)治療在形式上主要分為“接受性”治療和“參與性”兩種,前者主要是以聆聽(tīng)的方式進(jìn)行治療,在我國(guó)運(yùn)用比較廣泛;后者則是運(yùn)用一切與音樂(lè)有關(guān)的活動(dòng)形式作為手段,如患者參與唱歌、器樂(lè)演奏、音樂(lè)創(chuàng)作、歌詞創(chuàng)作等活動(dòng),從而實(shí)施治療。這種表達(dá)、參與性的音樂(lè)治療目前在中國(guó)才剛起步,很多醫(yī)院暫時(shí)無(wú)法開(kāi)展。