元宵節后

孩子們戀戀不舍的寒假接近尾聲

過了一個漫長的假期

你家的“小眼鏡”升級了嗎？

孩子的視力還好嗎？

寒假期間，由于缺乏足夠的戶外運動，長時間處于光線相對不足的室內，加上缺少家長、老師的監督，很多孩子無節制地看電視、打游戲、玩手機，長時間過度用眼，平時又不注意用眼衛生，極易出現視疲勞、視力下降、視物模糊等癥狀。不少家長開始擔心，孩子這么小不會就近視了吧？

這些現象說明孩子可能近視了：

喜歡瞇著眼睛看東西

頻繁眨眼睛、揉眼睛

經常歪頭、斜眼視物

看東西時不由自主地向前湊

經常拉扯眼角

如果你家孩子經常出現上述情況，家長們應該警惕近視的發生和發展，及時要帶孩子到正規的眼科醫院進行一次全面的視力檢查，掌握視力變化情況，給予正確的干預和治療。

為什么要做視力檢查？

真假近視早辨別

高強度的用眼易引起假性近視。假性近視是指由于各種原因導致睫狀肌的持續收縮，過度調節，形成調節痙攣，使晶狀體屈光度增加，眼球處于近視狀態。又稱為調節性近視、功能性近視。多發于青少年，視力在幾周或1~2個月內有所下降，但通過放松、休息、散瞳干預后視力又可得到某種程度的恢復，不需要配戴眼鏡。

而如果平時用眼不注意，放任繼續發展下去，或者家長聽到孩子說看不清，就直接帶孩子去驗配眼鏡，則會讓假性近視變成真性近視。真性近視是指由于眼軸變長或角膜、晶狀體曲率過大引起的近視，是眼球發生了器質性改變，真性近視一旦形成便不可逆轉。

所以，提前進行驗光檢查（散瞳驗光），及時辨別近視真假，才不會耽誤孩子的視力發育。

其他眼病早發現

孩子視力下降的原因多種多樣，除了近視，也有可能是其他眼病。

比如斜視、弱視，都會造成孩子看不清、注意力不集中、經常瞇眼睛。斜視、弱視不僅會造成視力低下、影響美觀，還會影響孩子雙眼視功能的發育，對孩子將來的前途帶來很大影響。

更重要的是，斜視、弱視都有相對的治療時機和治療方法。一旦錯過治療時機，或將之當近視進行干預，可能對孩子視力發育造成不可彌補的傷害。

3、假期視力威脅隱患多

很多家長都覺得假期孩子們的用眼量減少了很多，其實并沒有，甚至比上學時期還多。假期孩子外出活動時間減少，家長們可能還忙于工作，管制放松，導致孩子無節制的玩手機電腦，加之要寫假期作業、閱讀書籍，用眼時長也沒有控制，很容易加重孩子的用眼量，近視更容易產生或加深。

孩子年齡越小，近視度數增長越快。若是不加以干預和控制，平均一年增加100度，有的孩子甚至增加200度。而近視的隱患其實并不在于戴一副眼鏡那么簡單，由近視發展為高度近視，眼球會不斷擴張，容易形成視網膜裂孔、脫落，甚至導致青光眼、白內障、網脫等多種潛在眼病的發生。

青少年的眼球還未發育成熟，經過一個假期的高強度用眼，孩子們的視力肯定會受到影響，如果不及時視力復查，具體了解孩子視力情況，做到及早發現和控制，不僅會加深孩子的近視，也會影響新學期的學習。

因此，開學前進行視力檢查是十分必要的。及時的檢查，有助于家長們及早了解孩子的眼健康狀況，如果已經近視，可以盡早干預，阻止孩子發展為高度近視；如果視力良好，可以科學預防，讓孩子遠離近視。

孩子都需要做哪些檢查呢？

1、測視力

眼病主要癥狀之一就是視力下降，視力檢查是發現眼部疾病并進行臨床診斷及治療的重要依據。視力測試采用的主要工具是一張由14行大小不同開口方向各異的“E”字所組成的標準視力表。該檢查可簡單迅速地了解到孩子視功能的初步情況。

2、電腦驗光

是采用光電技術和自動控制技術來檢測屈光度，可初步檢查眼睛是否存在近視、遠視及散光等屈光問題。這是我們接觸最多的驗光方式，屬于客觀驗光。其優點是操作簡便，速度快；缺點也很明顯：孩子的眼部調節能力強，收縮和放松時會產生偏差，因此，電腦驗光單的結果僅供臨床參考，不能直接作為配鏡處方。

3、綜合驗光儀檢查

視光師通過綜合驗光儀，不僅能夠檢查屈光度，還可以查出散光度數和散光軸向，此外，還能對眼位、調節情況以及雙眼單視功能等作出正確的判斷，以及插片驗光檢查，視光師可以及時調整適合孩子眼睛的度數。

4、非接觸式眼壓測量

對于青光眼的患者或高危人群，眼壓的測量屬于常規檢查，但青少年也有必要測量眼壓嗎？

答案是肯定的。控制眼球的繼續增長，最大限度降低眼球擴張的內動力——眼壓是十分重要的。控制眼壓在較低水平（正常人的眼壓在10-21mmHg），可能是控制高度近視持續增加度數的關鍵。通過測量眼壓，可以了解眼球內部的壓力，排除高眼壓和青光眼的可能性，以及早發現早治療。

5、裂隙燈檢查

包括觀察眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體及玻璃體前1/3是否存在病變，排查是否患有角膜炎、結膜炎、沙眼等常見眼科疾病。

6、眼軸測量

眼軸是孩子近視發展的“極速器”。醫生通過兩次或多次眼軸數據的對比，能清楚準確地預測一段時間內孩子近視增長的度數。

成人的眼軸長度通常是24mm，但8-10歲的兒童青少年眼軸每增長1mm，度數增長175-200度。兒童青少年由于身體發育較快，定期測量眼軸結合近視屈光度可以觀察其生長速度，利于分析近視增加的原因和近視性質。

7、眼位檢查

對孩子的眼球位置進行檢查，可以查看孩子是否存在眼位異常，判斷孩子是否有斜視或隱斜視等問題。

8、眼底檢查

通過檢查判斷是否影響視力，或者眼底是否發生病變。眼底檢查是診斷眼睛疾病很重要的手段。

9、散瞳

散瞳是為了放松孩子的眼睛，排除調節影響，驗光測得孩子最真實的度數，消除假性近視成分。

10、角膜地形圖檢查

角膜地形圖可以精確地分析整個角膜表面的形態和曲率的變化，指導角膜接觸鏡的驗配，以及排除圓錐角膜。

11、綜合眼健康指導方案

醫生會根據檢查結果，為孩子制定個性化的近視防控方案。

（溫馨提示：以上內容僅為我院部分檢查項目，具體檢查項目將由眼科醫生根據每位孩子的眼部情況開具個性化的檢查方案。）

北京愛爾英智眼科醫院視光科范春雷主任提醒廣大家長朋友，6—18歲是近視防控的關鍵期，孩子身體處于生長發育階段，也是用眼高峰期，度數變化特別快。

建議每半年帶孩子前往正規的眼科醫院進行視光檢查，通過建立屈光發育檔案，了解孩子遠視儲備情況，跟蹤眼睛及視功能發育狀態，發現異常及時干預和控制。尤其開學前，利用寒暑假進行定期的視力檢查，全面掌握孩子的眼睛健康情況。”