共濟失調是小腦萎縮的主要臨床表現。患者站立不穩，搖晃，并足站立困難，一般不能單腿站立；步態蹣跚，行走時兩腿遠分，左右擺，雙上肢屈曲前伸如將跌倒之狀；辨距不良，動作易超過目標，越接近目標震顫越明顯，書寫時顫抖，字跡不規則，寫字越來越大。

  站立不穩，搖晃，并足站立困難，一般不能單腿站立；步態蹣跚，行走時兩腿遠分，左右搖擺跌倒之狀，言語不清，構音障礙，眼球運動障礙，肌張力減低、肢體出現震顫麻痹抖動現象

   臨床可分3型

1：無家族史，只有小腦受累，無意向性震顫，可能是小腦皮質性共濟失調；

2：如尚有明顯意向性震顫、眼球震顫及晚期出現的咽下困難，可能是橄欖、橋腦、小腦性共濟失調；

3：如有小腦的共濟失調，又有明顯意向性震顫，下肢共濟失調較輕或并有驚厥及肌陣攣，則可能為小腦齒狀核共濟失調。

共濟失調臨床多見遺傳性、缺血缺氧性、藥物中毒、炎癥、酒精中毒等。

   危害

1、行走不穩，步態蹣跚，動作不靈活，行走時兩腿分得很寬;步行時不能直線。

2、忽左忽右呈曲線前進，表現為剪刀步伐，呈“Z”形前進偏斜，并努力用雙上肢協助維持身體的平穩。

3、肌張力的改變隨病變可由降低而轉變為痙攣狀態，共濟失調步態也可隨之轉變為痙攣性共濟失調步態。

4、站立不穩，身體前傾或左右搖晃，當以足尖站立或以足跟站立時，搖晃不穩更為突出，易摔倒常是患者早期的主訴。

5.說話極不清楚，無法控制音調，甚至無法言語，寫字無法辨認，吞咽困難。無法站立，甚至無法坐起，需靠輪椅代步，或臥床在床，生活無法自理。

健步清言飲中有關肝主筋脈，腎主骨生髓，腦為髓海，髓海空虛，腦失所養，氣血濡養經絡骨結等論述，是臨床的理論基礎。肢體損于外則氣血虧于內，營衛有所不貫，臟腑由之不和，說明人體的損傷必然影響到整體，因而整體治療才能收到很好的效果。

健步清言飲第一步：健運脾胃：脾為后天之本，主運化、主統血，為根、為本，脾的功能強健，氣血運化能力強，有充足的養分供應到大腦，能夠使腦部血氧環境達到理想狀態,古有治腦先治脾的說法。

健步清言飲第二步：補益肝腎：腎為先天之本，藏精主骨生髓，髓通于腦，腦髓充盈，能夠滋養大腦，增強顱內大環境的穩定，使腦部保持功能與活力；若腎精不足生髓無源，精枯液竭，致髓海空虛，腦失所養。所以治則補腎生精、生髓。

健步清言飲第三步：固本培元：對先天之本“腎”和后天之本“脾胃”進行保養和調理，元氣是推動一切組織器官功能活動的根本之力，是機體免疫、防御、修復再 生的根本。通過補腎健脾來補充和恢復元氣、增強免疫，提高整體機能，使身體健康、不易發病。