時間:2015-02-05 來源: 作者: 我要糾錯
碘-131治療甲亢的特點是:
①方法簡便、安全、成本低,效益高,病人只需要服用1次含碘-131的藥水或膠囊,90%以上的病人在3~6個月內治愈,總有效率在95%以上,復發率小于5%。
②碘-131治療甲亢不會增加病人甲狀腺癌和白血病等癌癥的發病率;不影響病人的生育能力,不增加遺傳損害。
③對不能用抗甲狀腺藥物或手術治療的難治性重度甲亢病人,碘-131治療是最佳的選擇,對某些重危病人甚至是唯一的救命措施。
④碘-131治療甲亢對輕中度甲亢突眼有較好的效果,對重度甲亢突眼也有一定的效果。
碘-131治療甲亢的主要缺點是無法避免并發癥甲減。國內早期甲減發生率10%左右,晚期可達60%左右。發生甲減者用甲狀腺素替代治療后,甲功可恢復正常,病人可正常生活、工作和學習,育齡婦女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治療的甲亢病人,因為顧慮甲減,不用碘-131治療,導致長期不愈,或合并房顫,或發生腦梗塞偏癱,甚至因甲亢性心臟病突然死亡(猝死),這實在是認識上的誤區造成的苦果。
需要注意的是,用碘-131檢查治療前,必需做一些準備,包括:半個月內不吃含碘的食物,特別是海產品,如海帶、紫菜、蝦米及海鮮面食等,同時忌用含碘的藥物,如胺碘酮、華素片、碘酒等;根據甲亢程度停用抗甲狀腺藥物3天以上,停用含碘中藥1個月以上;如果心慌等癥狀明顯,可用藥對癥治療;用碘-131檢查前1周停用鎮靜安眠藥。