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    拷問(wèn)甲亢的防與治

    時(shí)間:2015-02-05  來(lái)源:尋醫(yī)問(wèn)藥社區(qū)  作者: 我要糾錯(cuò)


    有人用中藥香附子放入雞腹一起燉,吃肉喝湯治好了甲亢,這是巧合還是確有科學(xué)依據(jù)?

    香附子是一種中草藥,有理氣開(kāi)郁、調(diào)經(jīng)止痛等作用。中醫(yī)治療甲亢常用的方法有益氣法、養(yǎng)陰法、散結(jié)法、疏氣法、清熱法,而香附子是疏氣法治療的主藥之一。至于用此單方是否能治好甲亢,應(yīng)以科學(xué)的、實(shí)事求是的態(tài)度對(duì)待,需要參考治療前后有關(guān)檢查結(jié)果(如T3、T4、TSH等)以做比較,并進(jìn)行追蹤觀察,讓實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)真?zhèn)危悦馊嗽埔嘣疲つ孔冯S。

    為什么甲亢已治愈,突眼仍然存在?

    突眼的輕重程度與甲亢的病情不成平行關(guān)系,根據(jù)其嚴(yán)重程度,臨床上常常把之分為良性(非浸潤(rùn)性)和惡性(浸潤(rùn)性)。一般良性突眼預(yù)后較好,可隨著治療的進(jìn)行自行緩解或消退;而惡性突眼的治療效果較差,在甲亢病的其他癥狀減輕或痊愈之后,它可能仍然存在。若治療方法選擇不當(dāng),突眼還可進(jìn)一步惡化。自身免疫反應(yīng)、遺傳因素、生活方式等都是加重突眼的原因。故臨床上除了單純采用抗甲狀腺藥物治療以外,還應(yīng)根據(jù)臨床需要,配合選擇甲狀腺素制劑、免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)中藥、眶部放療、眶內(nèi)減壓術(shù)、血漿置換以及手術(shù)整形等方法,才能收到滿(mǎn)意的治療效果。

    甲亢會(huì)引起性功能障礙及生育能力嗎?

    甲亢患者由于甲狀腺激素過(guò)多,影響下丘腦-垂體-性腺軸的調(diào)節(jié),使性結(jié)合蛋白升高,最終血液中睪酮水平下降,雌二醇水平相對(duì)升高。故男性患者可引起性欲減退、精子生成的數(shù)量和質(zhì)量明顯下降及不育癥,還有10%~15%男性甲亢患者可以出現(xiàn)乳房發(fā)育。女性甲亢患者可有20%甚至50%~60%發(fā)生月經(jīng)紊亂、經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不能排卵或排卵無(wú)規(guī)律,因此懷孕生育機(jī)會(huì)減少,并且流產(chǎn)明顯增加。所以,甲亢會(huì)影響男女雙方生育能力,但甲亢治愈后,生育能力可以完全恢復(fù)正常。

    甲狀腺?zèng)鼋Y(jié)節(jié)是什么病?與甲亢在治療上相同嗎?

    涼結(jié)節(jié)是甲狀腺結(jié)節(jié)在采用放射性核素顯像檢查時(shí)的一個(gè)診斷名詞,是對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的一種功能評(píng)價(jià)。根據(jù)結(jié)節(jié)聚集碘131、碘132或锝99的情況,將甲狀腺結(jié)節(jié)分4類(lèi),除涼結(jié)節(jié)外,還有熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)和冷結(jié)節(jié)。極少數(shù)質(zhì)地較硬的涼結(jié)節(jié)有癌變危險(xiǎn),其發(fā)生率為9.8%。

    臨床上,涼結(jié)節(jié)與甲亢在治療上不盡相同。涼結(jié)節(jié)如同時(shí)伴有甲亢,除了給予一般支持治療和抗甲狀腺藥物治療外,還須進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),區(qū)分良性、惡性。良性結(jié)節(jié)可用左旋甲狀腺素(L-T4)抑制治療或無(wú)水乙醇硬化治療;若屬惡性結(jié)節(jié),應(yīng)盡早采取手術(shù)治療。此外,中醫(yī)中藥對(duì)各類(lèi)甲狀腺結(jié)節(jié),尤其屬良性病變者有很好的療效。

    放射性碘131治療后,為什么會(huì)出現(xiàn)甲減?出現(xiàn)了甲減,經(jīng)服用甲狀腺素片糾正一段時(shí)間后,抽血檢查已正常,可以停藥嗎?

    碘131和手術(shù)療法治療甲亢,甲減的發(fā)生率較高且多為不能恢復(fù),原因是此兩種療法是利用射線或切除的物理手段,損毀掉部分甲狀腺細(xì)胞,當(dāng)損毀甲狀腺細(xì)胞的量過(guò)多時(shí)即可造成難以恢復(fù)的甲減,需終生服藥治療。不需終生服藥的治療方法目前有在探索的報(bào)道,如甲狀腺移植等,但均處于研究階段而尚未用于臨床。

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