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    兒童甲亢患者應該如何用藥

    時間:2015-02-05  來源:尋醫問藥社區  作者: 我要糾錯


    無論哪種人群,都見到過患有甲亢的,甲亢是由于人體甲狀腺功能紊亂出現的一種疾病,甲亢的病因有很多種,其中彌漫性毒性甲狀腺腫是兒童比較常見的甲亢病因,這主要是由于人體自身免疫性引起的疾病。那么,少兒甲亢的治療時應如何用藥呢?

    少兒甲亢患者比較少見,但是也不能不注意預防它,而且隨著青春期的到來,發病率也會上升的。女性多見,女:男=6~8:1。有家族遺傳傾向。甲亢起病隱匿。臨床表現多種多樣,涉及全身各個系統。主要包括以下幾方面。一是高代謝表現,包括有怕熱、多汗、低燒、食欲亢進、大便次數增多、心悸、氣短、焦慮、神經質、體重下降等。兒童甲亢,特別是青春期起病者,在發病的早期常為體重增加,并以行為異常、學習成績下降、心理不穩定為主要表現;有的心臟雜音、運動耐力明顯下降等心臟病癥狀及體征為主要表現;有的則表現為性發育遲緩、月經不規則。二是甲狀腺多輕度腫大。其腫大程度與病情輕重不平行。一般表現為彌漫性腫大、質軟、有彈性,可有震顫及血管雜音。三是眼球突出及凝視、瞬目減少、眼裂增寬、上瞼攣縮、向下看時上眼瞼不能隨眼球迅速下落,向上看時前額皮膚不能皺起等。在兒童甲亢中,惡性突眼極為少見。隨著甲亢的控制,眼征可有不同的是,兒童甲亢幾乎沒有脛前粘液性水腫出現。

    少兒甲亢的診斷有時候比較依賴血清甲狀腺激素的測定,有時候會出現誤診等現象,因而對于兒童甲亢的治療方法應該有所提高。當測定值處于邊界狀態時,測游離甲狀腺激素(FT3、FT4)以助確診,不需作甲狀腺吸碘率或掃描以鑒別其他病因所致的甲亢。甲亢治療有3種方法:藥物治療、放射治療和手術治療。放射碘治療后可有甲低發生。甲低對兒童生長發育有較大影響。放射碘治療未見甲狀腺癌及白血病的發生,且我院放射治療后甲低近期發生率為11、4%,其中多數能恢復,故對兒童甲亢已主張放寬應用放射碘治療。

    兒童甲亢的發病率雖然不是很高,但是復發率卻很高,這會增加甲亢的治療難度。因而在對兒童甲亢的護理中,應該注意營養的支持和休息,避免過于勞累。
     

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