我們都知道，癲癇的病因多種多樣，小到驚嚇，大到腦腫瘤、腦積水、先天性腦部發(fā)育不全等。這次來說說中風(fēng)怎么成為癲癇病的病因。

中風(fēng)后繼發(fā)癲癇可以發(fā)生于中風(fēng)任何時(shí)期，有的為首發(fā)或主要癥狀。本組中風(fēng)后繼發(fā)癲癇患者35例中早期發(fā)作（起病～2周內(nèi)）28例，占80.0%；遲發(fā)性發(fā)作（起病2周后）5例，占14.3%；癲癇為首發(fā)癥狀2例，占5.7%。

中風(fēng)后繼發(fā)癲癇發(fā)病機(jī)制因中風(fēng)類型和發(fā)作時(shí)期不同其發(fā)病機(jī)制也不同。腦梗死早期，由于腦組織缺血缺氧，導(dǎo)致鈉泵衰竭，鈉離子大量?jī)?nèi)流而使神經(jīng)細(xì)胞膜的穩(wěn)定生改變，出現(xiàn)過度除極化，引起癇性放電，造成癲癇發(fā)作；急性期腦出血并發(fā)癲癇的原因系血液直接刺激腦皮質(zhì)及血壓升高、彌漫性腦血管痙攣、腦水腫、皮質(zhì)缺氧所致；蛛網(wǎng)膜下腔出血與血液直接刺激大腦皮層和引起局限性或彌漫性血管痙攣，或畸形血管造成局部盜血，使鄰近腦組織缺血缺氧有關(guān)；遲發(fā)性癲癇主要是中風(fēng)的機(jī)械刺激、逐步發(fā)生的神經(jīng)細(xì)胞變性、病灶周圍膠質(zhì)細(xì)胞增生、膠質(zhì)瘢痕形成癲癇灶所致，這些因素很難在短期內(nèi)消除。

中風(fēng)后繼發(fā)癲癇病可以各種形式發(fā)生，也可多種形式并存，早期及晚期發(fā)作均多呈單純部分性運(yùn)動(dòng)發(fā)作，其次為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，也可由單純部分性發(fā)作轉(zhuǎn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，有時(shí)無明顯部分性發(fā)作而直接呈全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作、失神性發(fā)作和混合性發(fā)作少見。

中風(fēng)后繼發(fā)癲癇早期由于血腫、腦水腫等因素，多數(shù)可于中風(fēng)后短期內(nèi)消退，病情容易控制。對(duì)中風(fēng)急性期，有明顯癲癇傾向的患者，可根據(jù)病情給予抗癲癇治療2周，一般隨原發(fā)病治療的好轉(zhuǎn)而癲癇發(fā)作終止。這說明致癇的原因隨著治療而改善，故抗癲癇藥物不需長期應(yīng)用。對(duì)晚期遲發(fā)性癲癇患者均需堅(jiān)持嚴(yán)格長期正規(guī)抗癲癇治療。