時間:2014-08-09 來源:新健康xjk.cc 作者: 我要糾錯
小兒頭痛和癲癇有什么區別嗎?目前對于小兒癲癇很容易出現各種情況的誤診的情況,其中大多數就是將小兒頭痛和癲癇聯系起來。小兒頭痛是神經科的常見疾病,原因復雜,而癲癇也有類似的癥狀,因此誤診在所難免,下面我們做具體的介紹。
在臨床上醫生一般是根據腦電圖來做診斷的,但是高科技并不能作為診斷癲癇的唯一依據。有一些醫師把腦電圖異常的血管性頭痛患兒誤診為頭痛型癲癇,其實是兒童血管性頭痛是小兒神經系統一種常見癥狀,多發于學齡前后兒童,據國外一項調查顯示,3%~5%的7歲兒童符合血管性頭痛四項癥狀之二。其發病機理不是十分清楚,多數學者認為:其直接原因是血管舒縮功能障礙。兒童頭痛型癲癇是癲癇病的一個特殊類型,臨床上主要是發作性頭痛,發病機制是由不同病因引起的丘腦下部發作性功能紊亂所致。
以上二者在臨床上有相似之處,如均為發作性頭痛、可有不同程度的腦電圖異常,所以臨床上有時難以區別,故一些對頭痛型癲癇的診斷標準掌握不嚴格的醫生容易把頭痛型癲癇診斷擴大化,即把兒童血管性頭痛誤診為頭痛型癲癇來治療。其實只有當腦電圖記錄到尖波、棘波、棘慢波或尖慢波等癲癇波時,結合臨床癥狀方可對癲癇下診斷。如腦電圖表現為電活動變慢,尤其是單側變慢者,應警惕顱內占位,影像學檢查的隨訪是必要的。
總之,醫生應該對小兒頭痛和癲癇的診斷要謹慎小心,僅僅通過腦電圖是不能完全的診斷出具體是哪一種疾病,必須要做更為詳細的診斷,避免誤診,否則耽誤了癲癇的治療不說,還可能會對兒童生活造成影響。