時間:2014-08-09 來源: 作者: 我要糾錯
近年來, 我國在癲癇的治療和研究方面,取得了很大的進展。國際上的新一代抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鎂、丙戊酸鈉、癲健安、硝基安定、氯硝安定等國內均已生產并廣泛使用。有關癲癇的學術交流和科普宣傳日漸增多,正規醫院癲癇專科門診的建立,神經心理學在癲癇診療中的應用,使不少癲癇病人基本控制了發作或已治愈,癲癇病人的正常生活、工作、學習有了一定的保障,初步糾正了癲癇是不治之癥的錯誤認識。近年來癲癇外科手術的開展,使一些內科治療無效的病人獲得了治愈。圍產期婦幼保健水平的提高,兒童期顱內感染性疾病的及時控制,有效地預防了癲癇的發生。血藥濃度監測用于臨床,使癲癇的治療更加合理化。
但是,目前我國大部分地區,尤其是廣大農村地區,癲癇治療的狀況還很不理想。據對河南省城鄉隨機抽取的376例癲癇病人調查,僅35%的病人癲癇發作得到較好的控制。癲癇治療中存在的問題可以概括為一句話——“病人亂投醫,醫生亂用藥”。具體表現在如下幾個方面:
(1)癲癇病人及家屬缺乏對癲癇的基本了解。病人發作了去看病,服幾天藥。不發作就停藥,再發作,再吃藥,反反復復,最后造成病人嚴重的精神和智能障礙。
(2)輕信謠傳,懼怕抗癲癇西藥“對腦子有刺激”,長期服用會“變傻”,不敢服用有效抗癇劑。盲目投醫,到處尋找“祖傳秘方”,輕信“包治”、“根治”的街頭廣告,從而失去了早期治療的良機。
(3)多數基層醫生,甚至某些神經科醫生,對癲癇治療的現代技術缺乏基本了解。具體表現為:不分癲癇類型亂用抗癇藥,用藥劑量過大或不足,療程太短或減藥太快,盲目聯合用藥,無長期、系統的治療安排,少數病人發生了嚴重副作用不能及時發現、及時處理。
(4)某些個體行醫者到處打著“祖傳秘方”、“包治根治”的招牌,同時讓病人服用抗癲癇西藥,或自己把抗癲癇西藥研碎隨便加些中藥,制成藥丸或膠囊,自稱是 “絕對無副作用”的“純中藥”,高價賣給病人。上述方法有時可使某些病人暫時不發作,但真正起作用的還是抗癲癇西藥,而他們的所謂“祖傳秘方”,只不過是騙病人錢財的幌子。
總之,目前我國除少數醫學院校和條件較好的綜合醫院或神經精神病院開設的癲癇專科,或癲癇專業醫生采用現代治療方法和有效抗癇西藥對癲癇病人進行系統、正規治療外,大部分基層醫院的癲癇治療情況還十分不理想。