時間:2014-08-09 來源:新健康xjk.cc 作者: 我要糾錯
哪些癲癇病人才適合手術治療?藥物難治性癲癇:作為基本原則,癲癇病人經系統應用2~3種主要抗癲癇藥物治療2年,效果不佳的病例應考慮手術;
哪些癲癇病人才適合手術治療?
癲癇為病因復雜、誘因廣泛、臨床表現癥狀多樣的反復突然發作的腦部疾病。醫學上治療癲癇病的方法有很多,很多患者都非常關心癲癇手術治療,然而癲癇手術治療并非每個癲癇病人都可以做,也需要一定的條件,而哪些癲癇病人才適合手術治療呢?
癲癇專家介紹,癲癇外科手術治療的對象時難治性局灶性癲癇,目的時治愈或減輕癲癇發作,改善患者的生活質量。所以,下列幾方面時選擇病例時應考慮的內容:
①藥物難治性癲癇:
作為基本原則,癲癇病人經系統應用2~3種主要抗癲癇藥物治療2年,效果不佳的病例應考慮手術;
②癲癇發作明顯影響患者的日常:
如果癲癇發作影響了患者受教育、就業以及日常生活能力的維持,尤其是癲癇發作頻繁的嬰兒和兒童,則應盡早考慮手術,以組織癲癇對腦功能發育的影響。更多考慮了發作的致殘性,對于癲癇發作的頻率并無明確規定,一般認為應多于1次/月;
③以癲癇發作為首發癥狀的顱內占位性病變所致的發作,即使患者發作不頻繁,也應積極手術;
④患者出現或不能耐受抗癲癇藥物帶來的毒副作用,也是考慮手術治療的的一個方面。
哪些癲癇病人才適合手術治療?禁忌證和相對禁忌證:慢性精神病、原發性全面性癲癇發作、對生活影響不明顯的一些輕微的癲癇發作被認為是手術的禁忌證。明確有彌漫性腦損害或多個致癇灶存在的病例,手術效果不佳;智商低于70被認為是手術的相對禁忌。對致癇灶累及語言、運動、感覺或其他重要功能區的癲癇手術,難度相對較高,需要精確定位發作起源和腦功能分布,設計精確切除計劃和功能監測,只有較綜合的癲癇中心才能完成。