為何癲癇易與焦慮抑郁同在?專家介紹，焦慮抑郁是癲癇患者最常并存的心理障礙，尤其是長期發作不能控制的患者，焦慮抑郁情緒更明顯。同時焦慮抑郁情緒亦是導致癲癇患者生活質量下降的主要原因之一。

為何癲癇易與焦慮抑郁同在?

為何癲癇易與焦慮抑郁同在?專家介紹，焦慮抑郁是癲癇患者最常并存的心理障礙，尤其是長期發作不能控制的患者，焦慮抑郁情緒更明顯。同時焦慮抑郁情緒亦是導致癲癇患者生活質量下降的主要原因之一。

盡管癲癇與焦慮抑郁并存的發生率亦很高，但有關癲癇與焦慮抑郁并存的大模型的流行病學調查資料極少，國外基于醫院的調查資料顯示，癲癇合并焦慮的發生率(11%～31.6%)，亦明顯高于正常人群(5.6%)。癲癇易與焦慮抑郁并存可能與多種因素有關，包括遺傳、醫源性和神經性等多種因素。

1、遺傳性 有抑郁家族史的癲癇患者與焦慮抑郁并存的發生率更高。據報道，約50%癲癇并存抑郁患者的家族中有精神疾病史，以心理障礙最為常見。上述研究均提示，癲癇與焦慮抑郁并存可能與遺傳有一定的關系。

2、醫源性 醫源性因素亦可導致癲癇患者出現焦慮抑郁障礙。藥物影響是癲癇患者與焦慮抑郁并存的重要的危險因素之一。抗抑郁的藥物可降低癲癇發作閾值。因此，醫生不愿意對癲癇與焦慮抑郁并存的患者選擇抗抑郁藥物，其結果使患者的抑郁病情加重。有些藥物包括抗癲癇藥物亦可引起抑郁，部分抗癲癇藥物與行為改變和抑郁有密切關系，另一些抗癲癇藥物能夠降低機體內葉酸的水平，亦可導致抑郁的發生。

3、神經性 癲癇與焦慮抑郁可能存在共同的神經生物學發病機制。研究認為額葉和顳葉結構異常以及腦中神經遞質(γ氨基丁酸、5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺)分泌減少共同參與了癲癇和焦慮抑郁的發生。大腦中引起癲癇發作的許多區域參與恐懼的表達，而杏仁核被認為在其中起了關鍵作用，焦慮抑郁被認為是基于杏仁核的條件反射式情感關聯。