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    關于閱讀性癲癇的小常識

    時間:2014-08-09  來源:尋醫問藥  作者: 我要糾錯


    關于閱讀性癲癇的小常識。專家指出閱讀性癲癇有高度的遺傳傾向,發作年齡為12~25歲,男性多于女性。所謂的閱讀性癲癇,大家就會想到一定是閱讀時而發作癲癇,閱讀性癲癇是一種特殊的癲癇發作形式,可分為原發性和繼發性兩類。原發性發作僅在讀書時出現,有遺傳傾向,發作年齡為12~25歲,男性多于女性。以下為閱讀性癲癇的病因,幫助您了解癲癇的種類,及由各種癲癇引起的病因。

    典型的起病常在青春晚期,預后一般良好。是一種與言語優勢半球的顳區相關的良性部分性癲癇,幾乎全部的發作都是由閱讀(主要是大聲朗讀)而誘發。發作時常在舌、喉、唇、顏面等與說話或閱讀有關的部位出現異常的感覺和動作,如發僵、麻木、發緊等,而客觀上也表現為該部位的肌陣攣,若繼續朗讀則可繼發為全身性的大發作。發作時腦電圖在主側頂,顳區可顯現棘波或棘,慢波,廣泛性棘波和慢波也可發現,發作間期腦電圖正常。

    閱讀性癲癇(reading epilepsy) 原發性閱讀性癲癇一般僅由閱讀誘發,無自發性發作。青春期起病。在閱讀持續一段時間后病人感下頜抽動,為累及口面部的局部性發作或局部肌陣攣。此時如繼續閱讀,可導致全身驚厥性發作。

    原發性閱讀性癲癇一般僅由閱讀誘發,無自發性發作。青春期起病。在閱讀持續一段時間后病人感下頜抽動,為累及口面部的局部性發作或局部肌陣攣。此時如繼續閱讀,可導致全身驚厥性發作。非閱讀性的智力活動不引起發作。患者發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常,發作間期EEG正常。發作期為一側或雙側額一中央區、中央一頂區或顳一頂區節律性棘波或θ活動,如為一側性,常位于優勢半球。病人常有癲癇家族史。

    本癥為年齡相關性的特發性局部性癲癇,如無繼發全身性發作,常常不被診斷或誤認為抽動癥。繼發性閱讀性癲癇多合并有自發性發作,以全身驚厥性發作為主,一般無下頜抽動,背景EEG常不正常,發作間期可見癲癇樣電活動,影像學可有腦損傷問題。另一種類似的反射性癲癇由說話、閱讀或書寫等語言活動誘發癲癇發作,發作癥狀及EEG與閱讀性癲癇相似,稱為語言引起的癲癇。

    對閱讀性癲癇的病人應避免長時間的閱讀,但不應完全阻止病人閱讀,以免影響病人的學業。丙戊酸、小劑量氯硝基安定或flunarizine可控制發作,卡馬西平可能加重癲癇發作。

    非閱讀性的智力活動不引起發作。患者發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常,發作間期EEG正常。發作期為一側或雙側額一中央區、中央一頂區或顳一頂區節律性棘波或θ活動,如為一側性,常位于優勢半球。病人常有癲癇家族史。本癥為年齡相關性的特發性局部性癲癇,如無繼發全身性發作,常常不被診斷或誤認為抽動癥。繼發性閱讀性癲癇多合并有自發性發作,以全身驚厥性發作為主,一般無下頜抽動,背景EEG常不正常,發作間期可見癲癇樣電活動,影像學可有腦損傷問題。另一種類似的反射性癲癇由說話、閱讀或書寫等語言活動誘發癲癇發作,發作癥狀及EEG與閱讀性癲癇相似,稱為語言引起的癲癇。

    專家表示,對閱讀性癲癇的病人應避免長時間的閱讀,但不應完全阻止病人閱讀,以免影響病人的學業。對于癲癇的出現要有一個正確的認識,癲癇是一種致殘率高、病程長和以臨床反復發作為特點、嚴重威脅患者身心健康的疾病,癲癇的確診和發作類型的準確判斷是正確治療、合理用藥以及預后判斷的先決條件。正確的認識才能更好的治療它。

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