精神運動性羊角風發作在意識障礙的背景上，常有錯覺、幻覺及自動癥等。因多由顳葉病變引起，故又稱顳葉羊角風。各年齡組均可發病。

約有40%的病人發病時有先兆，感到胃部不適、幻聽、眩暈、惡心、恐懼等。臨床表現可分為：

(1) 僅有意識障礙 本型的意識障礙多在1分鐘以上，而失神發作多在1分鐘以內，腦電圖也沒有失神發作的3次/秒棘慢波綜合。

(2) 識別性癥狀 記憶障礙最常見，有的病人對本來陌生的人或物產生熟悉的感覺，稱“似曾相識”感。有的對熟識的人或環境，莫名其妙地產生陌生感覺。有的對某個事件產生“似曾經歷感”。

(3) 情感障礙 可產生發作性的情感異常，如忽然感到憂傷、憤怒、恐懼、興奮、自得、性興奮、大禍臨頭、末日來臨等。

(4) 精神感覺癥狀 如聽錯覺發作時，別人對自己的談話像是隔了一堵墻。視錯覺感到看到的東西像蒙了一層紗。看見地面起伏不平，看到物體像被扭曲了。還有視物變大，視物變小(四周的人都像是“小人國”的人)等。

幻覺也是常見的癥狀，如有一患兒發作時表現驚恐，逃跑。發作后詢問，她說每次發作時都看見一位白胡子老爺爺，背一個包袱，像圣誕老人，在追趕她。幻覺鮮明、生動、病人的情緒也受其支配。

另外，有的病人對當時的環境及人有一種虛幻的感覺，像做夢一樣。有一位病人訴說，發作時如身臨音樂廳，看到了朋友并聽到演奏。此時他自己也知道，并非在音樂廳。

(5)精神運動癥狀以自動癥最常見。口咽部不自主的動作，如吸吮、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服、手舉空中劃圈等。有時較為復雜的自動癥則表現夢游及神游等。如一位病人獨居，早晨發現室內物品混亂，才知自己昨夜又發病了。有一病人發病時騎摩托車環城游蕩，并順利返回住所，而自己毫無所知。

(6)復合型 表現為多種復雜癥狀的綜合。有的忽然暴發沖動，甚至產生違法行為，如傷人、毀物、自傷、殺人等。有一農村老婦，鄰居出工將小孩托其照看，收工后發現小孩被砍成幾塊，煮在鍋里。被捕后，審問中她自己也莫名其妙，對事情一無所知。經鑒定，結合有羊角風史及腦電圖異常，結論為羊角風性病理激情發作。

精神運動性發作腦電圖檢查時，應采用睡眠、藥物誘發等，蝶骨電極和深部電極可進步陽性率。腦電圖可見一側或以側。