時間:2013-11-27 來源: 作者: 我要糾錯
女性妊娠期癲癇病發作護理需注意!女性在妊娠期一定要做好各方面的護理工作,在癲癇病患者孕前、妊娠期、分娩期及產后均應做好護理預防工作,同時需要產科醫生和神經科醫生密切合作, 共同護理和預防。
女性妊娠期癲癇病發作護理之一、注意母乳喂養方法
女性妊娠期癲癇病發作護理注意,AEDs一般以簡單擴散的方式進入乳汁。嬰兒血藥濃度與母乳中藥物的量和新生兒體內該藥的半衰期有關。由于母乳中AEDs濃度較血清中低, 嬰兒經母乳獲得的藥物總量較妊娠時胎兒經胎盤獲得的低得多。同時苯巴比妥、卡馬西平及丙戊酸鈉等的蛋白結合率很高,因而乳汁中的濃度一般可以忽略。故癲癇病患者在服用AEDs期間鼓勵母乳喂養。然而嬰兒早期由于缺乏糖脂化作用, 藥物清除機制不成熟,如拉莫三嗪經乳汁吸收后有一定的蓄積作用。此外產婦不宜單獨照料嬰兒。產后宜使用工具或宮內節育器避孕。
女性妊娠期癲癇病發作護理之二、注意補充葉酸
女性妊娠期癲癇病發作護理注意,葉酸是造血細胞發育和維持中樞神經系統功能所必需的輔酶。一部分AEDs如卡馬西平等能干擾葉酸的吸收,而丙戊酸鈉可以抑制甲硫氨酸合成酶,該酶促進同型半胱氨酸轉化為甲硫氨酸,而該轉化過程需要葉酸作為輔助因子。因此,補充葉酸可顯著降低該類人群神經管發育缺陷的風險。由于神經管發育缺陷在妊娠極早期即發生, 因而包括美國神經學會在內的很多組織建議所有服用肝酶誘導劑AEDS的女性在妊娠前1-3月應每天補充葉酸4-5mg,服用其它抗癲癇藥物女性在妊娠前1-3月應每天補充葉酸0.4-0.8mg。